當「幻覺」一詞在16世紀初開始流行時，它僅指昏厥，一種「遊離的心靈」。直到1830年代，法國精神科醫師讓-艾蒂安·埃斯基羅才賦予該詞現今的意義：一般而言，它們被定義為起源於任何外在現實的 percitos;例如，看見或聽到不存在的東西。透過這篇文章，我們將能發現各種幻覺類型、這些現象的成因以及一些範例。
什麼是幻覺？
幻覺是指在缺乏相關感官刺激的情況下發生的錯誤感官知覺;這些幻覺幾乎總是異常的，且可能涉及五感中的任意一種，儘管聽覺和視覺幻覺是最常見的。幻覺是一種心理表徵，表示：
- 它有感知、影像或細節格式。
- 它源自於概念與記憶的功能。
- 主體會用一種歸因於外部來源的感知（作為主體，而非物理身體）來交換
- 它與一種非自願的經驗有關，有時是侵入性的，有時是預期的，有時仍會突然阻礙思考或討論的進程。
- 它可能有基本的幻覺症狀（閃光、幾何圖形、聲音、氣味等）或複雜的（有人談論主題的聲音、威脅身影觀察等）。
幻覺的成因
幻覺是各種精神病理狀況的基本症狀，但幻覺的存在不一定代表表現出幻覺的人就是精神病患者：當患者清醒且完全清醒時，幻覺可被視為精神病症狀。
為什麼會出現幻覺？在缺乏外部刺激的情況下，感官刺激完全屬於內部（大腦），通常是嚴重心理病理（如精神分裂症、幻覺症、嚴重憂鬱症和躁症）的症狀。也可能發生在沒有任何精神障礙的受試者身上，尤其是在長時間睡眠剝奪、服用藥物（某些引起幻覺的藥物如抗帕金森派）或藥物（LSD或其他致幻劑）後;儘管如此;幻覺可能發生於慢性酗酒（譫妄顫抖和酒精性幻覺）、器質性精神障礙，以及某些形式的（暫時性）癲癇中。
幻覺發生的心理狀態
對經歷幻覺的人來說，幻覺似乎非常真實，它們能在所有層面模仿感知，從幻覺投射到外界的方式開始。幻覺個體堅信他所見所感物體是真實存在;他錯誤地將過去的記憶和幻想轉化成當下情境，賦予它們一種在他看來獨立於自己的存在，同時傾向於將幻覺經驗賦予一種自動、非自願且異常的特質。
幻覺在DSM-V中定義為在沒有外部刺激且不受自主控制的類似知覺經驗;同時也規定，幻覺必須發生在整合感官的脈絡中，因為在睡眠期間發生的幻覺（入睡前期）或覺醒時發生的幻覺（入睡期）都被視為正常經驗範圍。這些常見的感官經驗並非真正的幻覺，因此並非病理性;它們最適合被定義為想像力的結晶。
此外，幻覺必須與幻覺區分開來，後者只是對真實感官刺激的誤解;它們很常見，且通常非病理性。事實上，幻覺具有真實感知的清晰度與影響力，但缺乏相關感官器官的外部刺激。舉例來說，那些「聽到聲音」的人，會感受到一個來自外界的聲音，通常會說出有意義的詞語和詞語。
幻覺類型與範例
根據貝爾拉格的理論，幻覺分為兩大類：心理感官幻覺與心靈幻覺。在這些群體中，我們會發現根據影響的感官類型，心理感官幻覺則是多種類型。以下我們將介紹最常見的幻覺類型及不同幻覺類型的範例。
1. 心理感覺幻覺
心理感覺幻覺有精確的感官屬性，可以影響所有感官活動，所以我們有視覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺幻覺等等。以下我們將逐一介紹這些類型。
2. 視覺幻覺
視覺幻覺可以是基本現象，指的是顏色、光線、物體等簡單現象，或是複雜且動態的場景。視覺體驗有幾種類型，例如：
- 視覺鏡障礙幻覺：物體或人物大小的變化。
- 殭屍幻覺：在環境中或身體中看到小型昆蟲或動物。
- 自視幻覺：從外部看見身體與臉部。
- 聯覺的幻覺：它們會混淆感官通道，例如聽到綠色的聲音。
視覺幻覺通常表示存在物質誘發的精神病性障礙，或因其他醫療狀況引起的精神病性障礙;它們也可能發生在嚴重神經認知障礙（失智症）或譫妄的情境下。
3. 聽覺或幻覺
在初級聽覺幻覺中，受試者會感知聲音、噪音、口哨聲、音樂手勢等，這些可與聲學損傷或聽覺系統疾病（如耳鳴或耳鳴）所引起的症狀區分開來。有時，在妄想患者中，初步的幻覺可以入次級妄想的闡述中。舉例來說：一個人聽到口哨聲，並相信有人在對他吹口哨說壞話。這是當受試者感知不同聲音和語言內容時，出現的複雜聽覺幻覺。
4. 嗅覺幻覺
簡單的嗅覺幻覺可能是局灶性（顳葉）或全身性神經疾病（例如癲癇先兆中常見的燒焦牙齦味）的典型現象。更常見的是，這些入妄想的計算中：例如，一位病人在公共場合聞到排泄物味，並堅信他人都把這味道歸咎於他。
5. 味覺幻覺
另一方面，味覺幻覺則被報告為酸性或令人作嘔的味道，患者會誤以為自己中毒或有人在食物中下藥。
6. 體感幻覺
身體幻覺會影響一個人對自己身體的感知，而要區分以迷亂方式解讀的真實感覺與虛假的感知並不容易，因為無法客觀區分它們。身體幻覺包括：
- 動覺幻覺：全身異常感覺（感覺為木頭、玻璃、腐爛）或部分部位（肢體變形、內臟被動物入侵）。與性領域相關的動覺幻覺也很常見（患者會感受到漂浮、自慰、直接或遠距離的插入感）。
- 觸覺與熱感幻覺：感知觸碰、刺痛或冷、熱、濕潤感（水幻覺）、電擊（恰當幻覺）。
- 動覺或運動幻覺：在沒有真實動作的情況下感知到運動。動作可以是自發的，也可以是被強加的（病人會感到必須行動或執行動作）。
7. 心靈幻覺
在心靈幻覺中，幻覺活動不再是感官印象，而是以思想或感覺的形式體驗。例如，內心聲音、思緒的迴響。後者也被稱為偽幻覺，因為它們缺乏那種應該是幻覺現象的感官特質。以下我們將探討這類幻覺中可能出現的各種模式。
8. 語言幻覺
在語言幻覺中，我們可以找到一些變體。複雜的語言幻覺通常被稱為「聲音」，這是某些精神疾病如精神分裂症、重度憂鬱症和躁症的典型表現。聲音有不同的特徵和患者報告的方式：可以是評論、冒犯、命令或命令，或是心中迴響。在語言幻覺中，聲音可能存在空間差異，因此聲音既可能來自外部，也可能來自個體內，主體會被當事人視為強加的、異類的、侵入性的、異類的、異類的。此外，聲音還可由說話者的身份來區分，且身份可辨識：說話者通常對個體具有重要的主觀意義，除了某種權威與權力外，且他所說的有道理（可能是上帝、聖人、魔鬼、已故或在世親屬等）。
9. 偽幻覺
對英國作家而言，這種幻覺是沒有外在感知經驗，而是存在於心靈之中;主體能辨識到與現實形式的陌生與不符。這裡很難不認為這些心靈現象不過是被主體視為侵入性的、非自願且強加的普通心理影像。
10. 入睡幻覺
除了上述幻覺分類外，我們還發現其他類型的幻覺，例如入睡前幻覺。入睡前幻覺狀態是意識從清醒過渡到睡眠的狀態，在此狀態下可能發生的心理現象中，催眠幻覺是睡眠期開始時發生的強烈且生動的體驗，且常與入睡前期癱瘓同時發生。此階段持續數秒至數分鐘，部分或全部感官，尤其是視覺、聽覺與觸覺，可能會受到影響，且受試者往往難以分辨幻覺與現實。
11. 入睡幻覺
在入睡階段，即從睡眠到清醒的心理生理狀態，感官心理現象（尤其是視覺和聽覺，有時也包括嗅覺和觸覺），這些現象因其鮮明而常被感知為真實。在催眠幻覺中，你可能會感覺到被他人召喚，或在較嚴重的情況下，感覺臥室裡有一個或多個入侵者。催眠幻覺有時會與睡眠癱瘓相關出現。
12. 功能性幻覺
功能性幻覺可定義為當感知到真實刺激時的虛假知覺，因為功能性幻覺源自刺激。當某個感官特徵在認知活動其他部分中佔主導地位時，受試者會出現幻覺。
13. 反射幻覺
反射幻覺是指以感官模式出現的幻覺，當某物以不同的感知方式呈現時。反射幻覺的例子是：受試者看到一張法拉利的照片，並感知到引擎典型的轟鳴聲。
14. 營外幻覺
在場外幻覺中，幻覺是在感知場之外被感知的。一些營外幻覺或營外幻覺的例子包括：受試者從背後看到，聽到數百公里外的聲音……
15. 生動的幻覺
這類幻覺是生動的幻覺，但被受試者視為虛假。此病多見於神經系統疾病，多為顳部及枕部區域，或腦幹病變。
16. 解離性幻覺
解離性幻覺通常是視覺幻覺，且多發生在情緒極度動盪的狀態，例如近期哀悼或情緒創傷後。這類幻覺被視為意識改變，但不屬於精神病性障礙。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
