情感對人類極為重要，沒有它們，他們無法也無法存活。然而，我們可能認識一些情緒反應極少的人。例如，當他們收到好消息時並不高興，表面上看起來是如此，保持冷漠。
雖然有些人比其他人更冷漠，但在某些情況下，這確實可能是一種病理現象。有些疾病會病理性地改變情緒反應。你想知道為什麼會這樣，以及在什麼情況下我們能找到嗎？繼續閱讀這篇文章，我們討論了這個稱為情感遲鈍的現象：它是什麼、症狀、成因及治療方法。
什麼是情感遲鈍？
根據美國精神醫學會的說法，情感性是指一個人對情緒刺激（如愉悅或疼痛）的反應程度。根據同一生物體的定義，情感遲鈍是對不同情境情緒反應的改變。
我們不是說這個人無法表達、描述或區分自己的情緒（這種改變稱為情感辨識障礙），而是他們的情緒反應被改變了。
情感遲鈍的症狀或特徵
情感遲鈍不是一個帶有相關症狀的診斷類別，而是出現在不同疾病中的症狀。因此，在本節中，更適合以症狀特徵為例。一般來說，我們會看到情感遲鈍的人表現出冷漠。這個人會以一種方式展現自己，讓我們感覺情緒刺激不會影響他們（至少不是他們預期的方式）。根據 Godoy， J.F.、Godoy-Izquierdo， D. 和 Vázquez， M.L.（2014）[2]，情感遲鈍的特徵如下：
- 面部表情不動且缺乏反應。
- 眼神接觸不佳
- 肢體語言減少。
- 缺乏語調。
出現情感遲鈍的疾病
作為症狀，情感遲鈍會出現在我們下面將揭露的各種精神疾病中。
- 人格解體/現實感喪失症：這種障礙屬於解離性障礙的一部分。具體來說，情感遲鈍會出現在去人格化中，這是一種非現實感，當事人將自己視為一個有距離的外部觀察者。
- 興奮劑中毒：在這種情況下，情感遲鈍可能是因為服用了安非他命或可卡因等興奮劑物質所致。
- 持續使用大麻：根據DeAngelis， B.N.和al’Absi， M.（2020）[1]的研究，長期使用大麻會與急性壓力反應中的情感遲鈍有關。
- 創傷後壓力症候群：美國精神醫學會的DSM-5診斷分類可以明確指出此障礙是否伴隨解離症狀。在這些情緒中，會出現去人格化，我們記得，情感遲鈍可能存在。情感遲鈍的表現以及非常強烈的急性創傷後反應，會增加此疾病成為慢性化的風險。
- 精神病性障礙：在這種情況下，DSM-5將情感遲鈍列為負面症狀。然而，他並未將其歸類為「情感表達減退」。此症狀出現在精神分裂症及精神分裂症樣疾病中。
- 憂鬱症：一些研究，如Goodwin， G.M.、Price， J.、De Bodinat， C.與Laredo， J.（2017）[3]將情感遲鈍的開始與抗憂鬱藥物的使用聯繫起來。雖然他們發現近一半服用抗憂鬱藥的患者出現情感遲鈍，但他們指出情感遲鈍可能是憂鬱症本身的殘留症狀。
情感遲鈍的原因
如我們所見，情感遲鈍是不同疾病中常見的症狀。因此，此症狀的成因必須考量這些疾病出現的背景與成因，也就是其病因。
- 物質使用：這包括興奮劑、持續使用大麻或服用抗憂鬱精神藥物的情況。
- 一場創傷事件：這可能是創傷後壓力症候群或人格解體/現實感喪失症所呈現的情感遲鈍的原因。
- 腦功能障礙：此原因與情感遲鈍作為精神分裂症或精神分裂症樣障礙的負面症狀有關。從這個角度來看，出現這些負面症狀的患者中，認知缺陷更為嚴重，並指出一些涉及的結構，例如背外側前額葉迴路與皮質下迴路相關的關聯。
情感遲鈍的治療。
同樣地，治療將置於情感遲鈍出現的心理障礙脈絡中。
物質使用停止
我們已經發現有些物質會導致情感遲鈍，因此在這些情況下必須停止使用，以消除這個症狀。
情感遲鈍作為解離症狀
接著（Robles García， R.， Páez Agraz， F. 與 Marín Tejada， M.， 2014），許多解離症狀在治療潛在疾病或問題所引發的生活環境改變時會消失。
然而，讓我們記得DSM-5在人格解體中定義了情感遲鈍。從這個角度來看，哈佛醫學院（哈佛醫學院，2005;見Robles García等，2014）[5]提出了以下技術與資源：
- 建立患者與其即時情境中的身體接觸。
- 專注於閱讀、交談或運動等任務。
- 回憶正面事件或想像一個安全的空間。
其他針對此問題的介入措施包括認知重組與眼動脫敏再處理療法（EMDR）。
精神分裂症
在這種情況下，精神病性疾病的治療包含多種策略來應對所有出現的症狀。
本文關注的是對負面症狀的反應，包括情感遲鈍。針對這類症狀，並依照Godoy、J.F.等人（2014）的觀點，恢復基本功能，特別是注意力或記憶等認知功能，將是最有趣的選擇。
值得注意的是，精神分裂症會透過抗精神病藥物治療（雖然主要針對陽性症狀如幻覺）。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
