絕大多數人一生中都會經歷一段時期，這段時期裡，人們普遍感到悲傷、孤僻、冷漠，對以往喜愛的事情也提不起興趣。然而，隨著時間的推移，我們會逐漸恢復，重回正常狀態。但如果這種情緒持續存在，則可能患有一種名為心境惡劣障礙的情緒障礙。
根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）的定義，心境惡劣障礙屬於憂鬱症範疇，也稱為慢性憂鬱症。心境惡劣障礙與重度憂鬱症有一些共同特徵，但程度較輕。 5%至27%的重度憂鬱症患者會發展為慢性心境惡劣障礙。因此，憂鬱症持續時間越長，持續存在並發展為心境惡劣障礙的可能性就越大。然而，慢性憂鬱症患者是可以康復的。在本篇文章中，我們將協助您了解心境惡劣疾患的定義、症狀及治療方法。
什麼是心境惡劣？
根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5 ）的定義，心境惡劣障礙（或稱心境惡劣症）屬於眾所周知的情緒障礙，由於其持續性，通常被稱為慢性憂鬱症。具體而言，心境惡劣症被定義為一種心理障礙，患者大部分時間都處於憂鬱狀態。它會對日常生活產生顯著的功能性影響，波及工作、人際關係、認知功能等各方面。
心境惡劣的症狀與重度憂鬱症的症狀相似，但程度較輕，持續時間較長。有鑑於此，我們不禁要問：如果重度憂鬱症和心境惡劣的症狀相似，我該如何區分它們？
心境惡劣障礙與重度憂鬱症的差別在於，要診斷為慢性憂鬱症，患者在兩年內必須至少有兩個月沒有出現症狀。
心境惡劣的症狀
根據DSM-V診斷標準，心境惡劣的症狀如下：
- 食慾不振或暴飲暴食：這種疾病會導致患者食慾顯著下降，或相反，產生暴飲暴食的慾望。
- 失眠或嗜睡：心境惡劣會導致睡眠障礙，要不是因為睡眠不足（失眠），就是因為睡眠過多（嗜睡）。
- 精力不足或疲勞：心境惡劣的症狀之一是缺乏精力，這會嚴重影響患者的日常生活。
- 低自尊：這種障礙會影響一個人的自我概念和對自身能力的認知。了解如何為低自尊者提供心理支持。
- 注意力不集中或難以做出決定：注意力下降，難以做出決定，為患者帶來極大的挫折感。
- 絕望感：這是憂鬱症各種表現形式中非常典型的特徵。它使患者看不到擺脫當前困境的出路，對未來也毫無希望。
如果您懷疑自己可能患有心境惡劣障礙，可以嘗試進行這項心境惡劣障礙測試。確診心境惡劣障礙需要由合格的專業人員進行醫學檢查和心理評估。不過，這項測試可以幫助您初步了解自身狀況。
心境惡劣的原因
目前，這種疾病的病因尚未得到實證證實。然而，已知它是由多種因素造成的，包括心理、社會和生物因素。讓我們來看看心境惡劣的主要原因：
- 心理與社會因素：生活中某些事件會導致憂鬱情緒，例如近期的失落、創傷、壓力、分手、經濟問題。
- 生物學方面：人們觀察到，憂鬱症患者的中樞神經系統中存在血清素、多巴胺和/或去甲腎上腺素缺乏。
它的發病年齡可早可晚，21歲前出現，也可晚可晚，21歲後才出現。此外，其嚴重程度也必須加以明確，可分為重度、中度或輕度。
治療心境惡劣
如何治療心境惡劣？治療憂鬱症，強烈建議採用藥物治療和心理治療相結合的方式。由於心境惡劣對患者生活的影響及其症狀的持續性，因此接受治療至關重要。
藥物治療
治療心境惡劣的藥物通常包括服用抗憂鬱藥物。目前有多種抗憂鬱藥物可供選擇，具體藥物的選擇取決於每個人的個別特徵。目前可用於治療心境惡劣的抗憂鬱藥物如下：
- 選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），例如氟西汀。
- 血清素-正腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）。
- 非典型抗憂鬱劑。
- 三環抗憂鬱劑。
- 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）。
心理治療
認知行為療法（CBT）已被證明是治療憂鬱症（例如心境惡劣障礙）最有效的介入手段。 CBT的目標是改變憂鬱症患者的行為、認知模式和情緒。然而，任何心理治療方法都可以介入。
認知行為療法的運作原理
憂鬱症患者往往會產生一系列非理性的、自動產生的想法，這些想法會侵入他們的日常生活並影響他們的行為，例如：「我什麼都不做又有什麼關係呢？反正我做什麼都會錯。」這種想法是自動產生的，自然而然地出現，無需意識思考，而且是一種非理性的想法，它會持續存在，導致抑鬱情緒持續下去。
認知行為療法（CBT）旨在透過認知重建技術，以更健康、更理性的思考模式取代這些非理性的思考模式。透過改變這些維持症狀的非理性思維，患者的行為也會隨之改變。
另一方面，憂鬱症患者出現焦慮和壓力激增的情況非常普遍。在認知行為療法中，治療師會教導患者一些具體的策略來降低焦慮水平，例如放鬆技巧或提高解決問題的能力。
認知行為療法介入可以以個人治療、家庭治療或團體治療的形式進行。
本文僅供參考，不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家，以解決您的具體情況。
