人格障礙是一種情緒與行為模式,當事人認為這些行為是適當且合理的,儘管這些感受和行為會在他們的生活中造成許多問題。 邊緣性人格障礙(BPD)是一種以不當或極端情緒反應、衝動行為以及不穩定人際關係史為特徵的疾病。突如其來的情緒波動、衝動和極端反應會干擾個人的生活:學校、工作、人際關係……在這篇文章中,我們將說明邊緣性人格障礙的症狀、成因及治療方法。
邊緣性人格障礙的症狀
邊緣性人格障礙的症狀在每種情況下都不同,但這種障礙通常在女性中較為常見。常見症狀包括:
- 孤獨、無聊或空虛的感覺
- 難以同理他人
- 非常不穩定的關係,可能會突然改變
- 害怕被遺棄或拒絕,包括對實際或被遺棄的極端情緒反應
- 風險高、自我毀滅、衝動的行為,包括魯莽駕駛、吸毒或飲酒
- 敵意
- 不穩定的目標與抱負
- 不穩定、扭曲或功能失調的自我形象
許多人可能會經歷一兩種上述症狀,但邊緣性人格障礙患者一生中會經歷許多症狀。
此障礙的一個特徵是患者渴望親近,但其強烈且不穩定的情緒反應會使他人長期退縮。
邊緣性人格治療的成因
有些人發展出邊緣型人格障礙,並沒有單一原因。研究人員談到多種因素的綜合:
創傷事件
被診斷出此疾病的人,往往在生活中經歷過創傷,例如:
- 經常感到恐懼、失望、被否定或缺乏支持
- 家庭困難或不穩定,例如與有成癮問題的父母同住
- 性、身體或情感虐待(或忽視)
- 失去父母
經歷過此類經驗的人,可能會發展出對自己及他人的因應策略或信念,而這些信念並不充分。
必須記得,邊緣性人格障礙可能發生在沒有創傷性人生史或曾經歷過其他困難的人身上。
遺傳因素
有些證據支持邊緣性人格障礙具有遺傳起源,如果親近家人也有此症狀,患者更容易表現出此障礙。但很難確切判斷邊緣性障礙是遺傳性的,還是由其他因素引起,例如你成長的環境,或是你從周遭人那裡學到的思考方式、策略和行為。
多種因素可能共同造成。遺傳因素可能使人更容易發展出邊緣性障礙,但這種脆弱性可能被一連串創傷或壓力事件觸發並成為問題。
BPD的治療
我們現在將探討邊緣性人格障礙的最佳治療方法,讓你知道如何應對這種情況:
心理治療
臨床指引建議接受心理治療來治療此疾病。一些最推薦的心理治療包括:
- 辯證療法:可單獨施行或團體施行。主要目標是學習適當的技巧或策略來應對情緒。此療法也特別建議用於患者出現自我傷害行為的情況。
- 基於心理化的治療:目標是辨識並理解自己及他人的心理狀態,並檢視自己對自己及他人的想法。
- 認知行為療法:目標是幫助患者理解其思想與信念如何影響情緒與行為。
藥物治療
精神藥物不建議用於治療邊緣性人格障礙的特定症狀,因為目前尚無已知有效的藥物。然而,精神藥物也可以被開立給患者其他症狀,例如鎮靜劑、抗焦慮藥……
邊緣性人格障礙與自殺
約80%被診斷為邊緣性人格障礙的人會出現與自殺相關的行為,包括自殺未遂、割傷、燒傷及其他自我傷害行為。邊緣性障礙患者自殺風險高於其他人格障礙。
使邊緣性障礙者自殺常見的一些因素包括:
- 邊緣性障礙通常伴隨著情緒強烈且負面的經驗。這些經驗對個人造成極大傷害,他們可能會尋求減輕情緒痛苦的方法,例如濫用藥物和自殺。
- 此外,它是一種慢性疾病。慢性疾病通常與自殺更為相關,因為患者若不接受治療,病情不會好轉。雖然病情穩定,但多年來持續存在。
- 邊緣性障礙可能與其他疾病共存,例如躁鬱症、憂鬱症、物質濫用……在這些情況下,自殺風險會增加。
- 如前所述,躁鬱症與衝動行為有關,或是有種不考慮後果就迅速行動的傾向。這可能是邊緣性障礙中自殺常見的原因之一。邊緣性障礙患者可能在情緒激烈的時刻做出自殺行為。
本文僅供參考,我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處,針對您的個案進行治療。