要理解什麼是精神疾病或障礙,我們必須了解其起源及其特徵,因為它容易引起混淆,且有些人共享某些特徵(精神病),導致混淆且常常遭受不良治療。
對於什麼是精神疾病的需求,缺乏這些資訊,形成了一個巨大的迷宮與冷漠,加上完全的無知,導致患者被污名化、孤立與邊緣化,這也是「精神疾病」一詞逐漸被淘汰的原因,有些作者更傾向稱這類疾病為「障礙」瘋狂。」
在這篇文章中,我們將探討心理或心理障礙的特徵與差異。
心理障礙的成因
我們必須考慮到,精神疾病或心理障礙是指認知與情感發展過程被改變的心理狀態,這在個體發展的社會群體中被視為異常,這些與性格和情緒的改變有關,但也可能是先天性,具有特定的病理特徵和徵兆。 遺傳與遺留。
- 先天性:這些疾病指的是孕期胚胎發育障礙,原因包括各種原因(風疹、梅毒、皰疹、弓形蟲病、酒精、菸草)、環境因素(輻射)或分娩期間
- 遺傳性:這些是基因或染色體受損所造成的。神經系統(唐氏症)、呼吸系統(氣喘)、消化系統(第一型糖尿病、癌症)、視覺系統(色盲)及血液系統(血友病、淋巴白血病)都會受到影響。另一方面,也可能導致多個器官出現癌症。遺傳疾病可能具有遺傳性,也可能沒有。當這些疾病是遺傳的,稱為遺傳性疾病。
- 遺傳性:這是一組遺傳疾病,會傳染給後代,雖然不一定在出生時就被觀察到。此外,這些疾病可能會在個人一生中持續出現(糖尿病、乳癌)。
精神疾病有多種稱呼方式,其中包括所謂的精神障礙,包括心理、精神、心理問題等
精神疾病的分類
精神疾病有多種分類方式,無論是個人還是社會層面,其嚴重程度可能高低;一個經典的分類是:神經症與精神病性障礙。
- 神經症障礙:憂鬱、焦慮、解離性(多重人格)、性(戀物癖、受虐傾向)及睡眠(失眠)障礙,且無明顯的有機性改變(根據世界衛生組織)
- 精神病性障礙:包括精神分裂症、妄想和幻覺,以及某些疾病或物質進入體內所產生的狀態。
如前所述,某些疾病如產生精神病狀態的疾病在某些相似之處,但符合不同的標準,且絕不應將精神病等術語與精神病狀態混淆。
神經症障礙
它是任何由焦慮引發,且其症狀干擾正常活動但無法阻斷正常活動的精神疾病(佛洛伊德)
在臨床心理學中,它用來指扭曲理性思考及家庭、社會及工作層級正常功能的精神疾病或疾病,若無有機性損傷證據及與現實的適當連結,此類疾病不需住院治療,且治療多在門診諮詢中進行。 除了有時需要使用的人格障礙。
病因
這個術語由蘇格蘭醫師威廉·卡倫於1769年提出,指的是神經系統的疾病或障礙,這些疾病無法顯示出可證明的有機性損傷,但能改變個人的情緒和身體狀態。
1892年至1899年間,佛洛伊德稱之為精神神經症,該詞用於描述症狀代表壓抑衝突的神經疾病;精神分析幾乎用來指任何精神疾病,我以女性歇斯底里的案例為例,這也讓佛洛伊德得以發展精神分析理論。
1909年,皮埃爾·賈內發表了《神經症》。他在此研究中建立了「功能性疾病」的概念,該疾病並非器官的物理改變,而是功能性改變,導致神經性神經質下降(neurastastenia)。
神經症這個詞已被科學心理學和精神醫學界放棄,世界衛生組織(ICD 10)和美國公共衛生署(DSMIV TR)也改變了這些臨床圖像的命名法,並稱之為「疾病」。
精神病性障礙
精神病是心理學中廣泛使用的術語,指一種主要特徵是與現實失去聯繫的精神疾病,患有此病的人被稱為精神病,會出現幻覺、妄想、人格改變及思維混亂,無法適應日常生活,且社交互動困難;有無器官損傷。
《斯特德曼醫學詞典》將精神病定義為「一種嚴重的精神疾病,無論有或無器官損傷,特徵為人格障礙、與現實的連結喪失,以及導致正常社會功能惡化。」
目前僅接受DSM IV的分類,作為描述性的是德國學派的Bleuler、Kraepelin和Kleist,而對妄想的描述則由法國學派影響Gaetán de Clerembault作為代表者
這種疾病的幻覺大多是聽覺上的,但也常以視覺形式出現,以及對自己是誰或正在發生什麼事的錯誤信念。
有些人誤以為精神病患者是精神病,導致其特徵和症狀混淆。
神經症與精神病的差異
當這些詞被錯誤使用時所產生的混淆,之前已有提及,因為有些人用「精神病態」來指稱精神病患者。
當我們提到精神病態者時,我們面對的是一個具有反社會人格的人,他把人當成物品,利用他們為自己謀利,缺乏同理心,即使有,也只是用來捕捉他人的需求和弱點,並利用這些來操控對方,他們從不提供任何東西,即使提供了,也希望日後能恢復。
然而,精神病患者並不總是像現今社會所認知的連環殺手,他是一個能夠同情社會並適應社會,但不會猶豫犯罪的人,且不會感到悔意或罪惡感。這些人遵循自己的準則和規則,違反時會感到內疚,因為他們缺乏代表文化中倫理與道德思想的超我。而且他們不容易接受心理治療。
另一方面,精神病患者無法與人建立社交關係,對情感缺乏意志,行為怪異,此外此障礙可能是功能性或有機性的,若能透過心理治療及抗精神病藥或神經安定劑控制,個體仍能社交正常。值得注意的是,這類疾病的治療方式會依其成因而定。
本文僅供參考,我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處,針對您的個案進行治療。