妄想症:它的定義、DSM-5症狀、治療方法以及如何應對

妄想症:它的定義、DSM-5症狀、治療方法以及如何應對

心靈和思想的世界極為複雜,它常常在我們不知不覺中欺騙我們。例如,我相信你肯定有過被監視的感覺,或是覺得有人對你懷有敵意。然而,很可能,你得出這些結論是有實際原因的。

但是,在我們的社會中,有許多人患有妄想症,他們無法避免地產生一些在我們其他人看來可能是最不理性、最荒謬的信念。

因此,我們希望介紹妄想症的特徵、症狀和治療方法,以及如何幫助患有妄想症的人,以改善他們的生活方式。

什麼是妄想症?

《精神疾病診斷與統計手冊第四版修訂版》(DSM-IV-TR)將妄想定義為一種基於對外部現實的錯誤推斷而產生的錯誤信念,這種信念與幾乎所有其他人的信念相悖,並且無視明顯的反證。這種信念不被文化中的其他成員所接受。只有當這種判斷極端到完全喪失可信度時,才會被認定為妄想。

這種疾病具有一些相當具體的特徵:

  • 支持和反對的證據勢均力敵,以至於其他人認為這難以置信。
  • 其他人並不認同這種觀點。
  • 這種信念依然堅定。
  • 這個人很在意自己的信仰。
  • 這種信念會造成主觀痛苦或乾擾社交功能。
  • 這個人並不抗拒這種信念。

根據DSM-5診斷標準,妄想症的症狀如下

根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》(DSM-V),要診斷出妄想症,患者必須符合一系列標準。

  • A. 存在一種(或多種)妄想,持續一個月或更長時間。
  • B. 從未達到精神分裂症的 A 標準。幻覺(如果有的話)並不顯著,並且與妄想主題相關(例如,與蟲害妄想相關的被昆蟲侵擾的感覺)。
  • C. 除了妄想或其後果的影響外,功能沒有太大改變,行為也沒有明顯過激或怪異。
  • D. 如果出現躁症或重度憂鬱發作,與妄想期的持續時間相比,這些發作是短暫的。
  • E. 此障礙不能歸因於某種物質或其他疾病的生理效應,也不能用其他精神障礙(如軀體變形障礙或強迫症)來更好地解釋。

妄想症可以分為不同類型:

  • 色情狂:其核心主題是另一個人愛上了表現出妄想的人。
  • 偉大的:患者堅信自己擁有某種才能或知識,或做出了一些重要的發現。
  • 嫉妒:個體確信其配偶或愛人對自己不忠。
  • 迫害型:該人認為他們正在密謀陷害他,欺騙他,監視他,跟蹤他,給他下藥或毒害他。
  • 軀體性的:中心主題涉及身體功能或感覺。
  • 混合型:沒有哪種類型的譫妄占主導地位。

除了出現妄想的時候,這個人對社會其他人來說表現正常,所以除非他們把注意力集中在妄想上,否則他們通常不會表現出奇怪的行為。

妄想症的治療

首先,必須指出的是,治療這種疾病絕對需要專業幹預,因為許多病例需要藥物來控制幻覺和妄想。常用的藥物包括抗精神病藥物、抗憂鬱劑和情緒穩定劑。

同時,還有許多心理治療方法,例如認知行為療法,可以幫助患者緩解症狀,使思維更加清晰。

由於導致這種疾病的妄想種類繁多,因此沒有基本的治療方法,因為沒有足夠的經驗證據來證明所用不同療法的有效性。

面對有妄想症的人該如何應對

接下來,我想提出一系列指導原則,這些原則可以幫助您應對患有妄想症的人:

  • 否認他們的看法會適得其反,但用平靜的語氣可以將他們的注意力轉移到其他感興趣的話題上。
  • 我們絕不能失去冷靜,也不能接受對方提出的觀點。
  • 我們需要關注他們,傾聽他們的心聲,讓他們感受到關愛和理解。
  • 讓他們知道我們會幫助他們解決問題。
  • 辨識出這個人正在經歷的妄想類型,並對他們表示同情,因為在許多情況下,這些人的信念是非常消極和令人痛苦的。

本文僅供參考,不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家,以解決您的具體情況。

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