在當今快節奏的日常生活中，焦慮是一種非常普遍且自然的身體反應。然而，這種自然且暫時的反應可能會持續過久，甚至發展成精神疾病。目前，焦慮已成為人們尋求醫療協助的主要原因之一。有鑑於此，我們必須思考：如何區分正常的焦慮和病理性的焦慮？為了解答這個問題，請繼續閱讀這篇文章，我們將解釋焦慮症的定義、症狀、類型、原因和治療。
什麼是焦慮？
焦慮是一種生理反應，由感知到特定情境下的威脅而啟動。不同情境引發的焦慮情緒反應會因刺激因素而異，並通常與恐懼、緊張、擔憂和/或不安等感覺有關。
焦慮和焦慮症的區別
焦慮作為一種情緒或自然反應，通常是短暫的，一旦威脅性刺激消失，焦慮感就會消退。相反，焦慮症患者的焦慮情緒反應即使在沒有威脅性刺激的情況下，也會持續存在，並以一種預期的方式表現出來；由於威脅性刺激所代表的真實危險，患者對該刺激產生的恐懼感也會過度。
什麼是焦慮症？
焦慮症是一組精神病理障礙，其共同特徵是過度表現出焦慮。
焦慮症：定義
焦慮症被定義為身體對所遇到的刺激產生過度反應；也就是說，其特徵是過度恐懼，面對這種令人痛苦的恐懼，患者會試圖迴避引發恐懼的情境或事物。從精神病學的角度來看，焦慮症可能會持續很長時間。
焦慮帶來的強烈感受會幹擾人的日常生活，影響其日常活動，並導致相關的行為改變。通常，焦慮往往與特定的刺激或情境有關，從而引發不同的焦慮症，例如廣泛性焦慮症、社交焦慮症、分離焦慮症、廣場恐懼症、恐慌症、選擇性緘默症和特定恐懼症。
焦慮症：症狀
由於焦慮症作為一種精神疾病的表現形式多種多樣，其症狀也會因具體疾病而異。然而，它們都具有一些共同的症狀，這些症狀可分為生理、心理、行為、智力或認知以及社會等幾個方面。
- 生理症狀：可能包括心跳加速、呼吸急促、流汗、震顫、疲勞、胃腸道問題和睡眠障礙。
- 心理層面：焦慮症最典型的症狀是對所呈現刺激的恐懼，此外還包括害怕失控、害怕死亡、想要逃避恐懼情境、感到危險和受到威脅，以及不確定或不安全感。
- 行為方面：焦慮症患者總是處於高度警覺和過度緊張的狀態。他們也可能表現出衝動、躁動或過度活躍。肢體語言和表情的改變也很常見，包括姿勢僵硬、動作不協調和聲音變化。
- 智力或認知方面的影響：高度焦慮會導致注意力難以集中，以及記憶力下降。此外，也容易產生非理性、消極和災難性的想法。
- 社交方面：焦慮往往會影響社交領域，因為患者會感到恐懼，容易變得易怒，說話時也會變得語塞，導致孤立傾向。
焦慮症的分類
正如我們之前提到的，焦慮症有幾種類型，我們將在下面簡要介紹。
焦慮症 DSM-V
根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-V），焦慮症包含以下幾種類型：
- 廣泛性焦慮症
- 社交焦慮症（社交恐懼症）
- 分離焦慮症
- 廣場恐懼症
- 恐慌症
- 選擇性緘默症
- 特定恐懼症
- 物質/藥物引起的焦慮症
- 由其他疾病引起的焦慮症
- 其他特異性和非特異性焦慮症
ICD-10焦慮症
另一方面，在ICD-10中，焦慮症被稱為神經症，繼發於壓力情境和軀體形式障礙，我們可以找到以下相關：
- 恐懼焦慮症，包括廣場恐懼症（伴隨或不伴隨恐慌發作）、社交恐懼症和特定恐懼症。
- 恐慌症。
- 廣泛性焦慮症。
- 混合型焦慮憂鬱障礙。
- 強迫症。
- 對嚴重壓力的反應和適應障礙。
- 分離性（轉換性）障礙
- 軀體形式障礙
- 其他特異性和非特異性焦慮症
焦慮症：類型
正如我們所見，焦慮症有多種類型；讓我們更詳細地了解：
- 廣泛性焦慮症：在廣泛性焦慮症中，患者持續感受到的恐懼並非集中於單一刺激，他們可能會對各種情況和/或物體表現出過度擔憂。
- 社交焦慮症：在這種情況下，焦慮主要集中在社交場合，患者會對與他人互動以及社交場合本身感到極度恐懼。因此，他們往往表現得害羞和焦慮，這可能導致社交孤立。此外，他們還可能產生羞恥感、害怕被評判和/或不安全感。
- 分離焦慮症：這種疾病多發於兒童時期，其特徵是對與親人（通常是父母）分離持續的恐懼。以下文章將專門解釋兒童分離焦慮症。
- 廣場恐懼症：這種焦慮症指的是對頻繁出入難以脫身或令人尷尬的場所或情境產生非理性的恐懼。患有這種疾病的人非常害怕在經歷恐慌發作或高度焦慮時無法獲得幫助。因此，他們往往會把自己封閉在家中。
- 恐慌症：許多焦慮症都可能引發恐慌發作，但這些通常與恐懼刺激有關。然而，驚恐症的特徵是突然發作的恐怖驚恐，沒有任何明顯的危險，患者會覺得自己失控。
- 選擇性緘默症：選擇性緘默症是指在某些特定情況下無法說話，而其他時候則沒有語言障礙。它通常在兒童時期出現，並可能導致學習困難。
- 簡單恐懼症：這類焦慮是指由特定刺激物引發的焦慮，例如飛行恐懼症、蜘蛛恐懼症等。當這種恐懼刺激物出現時，無論是在現實中、預期或在想像中，都會出現焦慮。
- 物質/藥物引起的焦慮症：焦慮症狀是由於使用某種物質或藥物而出現的。
- 由其他疾病引起的焦慮症：焦慮症狀是潛在疾病的徵兆。
- 混合型焦慮憂鬱障礙：此障礙的特徵是同時存在憂鬱和焦慮症狀，二者之間沒有明顯的優勢。這兩種障礙的共病非常常見。
- 強迫症：強迫症（OCD）源自於反覆出現的強迫性思維，患者會因此感到需要透過強迫行為（例如儀式性行為）來緩解這些思維帶來的焦慮。例如，過度害怕細菌的人可能會在每次與人握手或在公共場合觸摸物品後都感到需要洗手和消毒，以對抗這種焦慮。
- 對嚴重壓力和適應障礙的反應：這種障礙出現在面對壓力性生活事件、生活變化或不愉快的環境時，由於這些情況產生的高壓力水平，導致適應障礙。
- 分離性（轉換性）障礙：分離性障礙是由於高度焦慮或嚴重的心理衝突引起的，患者會不由自主地與自己的意識、記憶、環境、行為和身份分離，在短時間內脫離現實。
- 軀體形式障礙的特徵是過度關注自身症狀，患者會花費大量時間反覆思考這些症狀。即使被告知沒有生理疾病，這種過度關注仍然持續存在。您可以在以下文章中找到更多關於軀體形式障礙的資訊。
- 其他特定和非特定焦慮症：此術語用於描述符合焦慮症標準，但不足以歸類為特定類別的焦慮和恐懼症。
焦慮症：病因
過去，焦慮症被認為與個別心理因素直接相關；然而，現在已知多種因素都可能導致焦慮症。焦慮症最常見的原因如下：
- 生物因素：已確定存在一種生物易感性，與焦慮症的機率較高有關，在恐慌症、強迫症和社交恐懼症中更具代表性。
- 社會心理因素：社會心理壓力在焦慮症中扮演重要角色，是導致焦慮症的因素之一。我們每天面臨的各種問題，例如經濟困難、人際關係問題、朋友間的衝突以及悲傷等，都是導致這些疾病的主要原因。
- 創傷性因素：強暴、嚴重事故等創傷事件往往會造成高度焦慮，通常會引發焦慮症。
- 認知與行為因素：焦慮症源自於一連串非理性思維，並引發一連串行為。這些消極的、扭曲的、非理性的和過度的認知都可能誘發焦慮症。
- 條件反射：透過學習對他人行為的反應，也可能導致焦慮症的發生。
焦慮症：治療
焦慮症的治療方法會因焦慮症的具體類型而有所不同。然而，所有介入措施都包含一些共同要素。認知行為療法（CBT）已被證明是治療焦慮症最有效的療法。
認知行為療法旨在運用認知重建技術，將對恐懼刺激的非理性想法轉化為更貼近現實的健康想法，其目的是用更積極的想法取代這些消極的自動想法，從而降低由這些想法引起的焦慮水平。
另一方面，它結合放鬆技巧，以降低與特定恐懼相關的壓力和焦慮程度。
需要補充的是，像簡單恐懼症這樣的疾病有特定的治療方法，例如漸進暴露療法，該療法包括逐步讓患者接觸恐懼刺激，從而建立起一系列層級，從接近最簡單的恐懼刺激開始，直到患者能夠直接面對恐懼。
正念練習是任何療法的輔助手段，其目的是專注於當下。它有助於減少焦慮症特有的持續性預期。
此外，通常還需要進行精神藥物治療，例如使用抗憂鬱藥物或抗焦慮藥物。
本文僅供參考，不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家，以解決您的具體情況。
