思覺失調情感障礙指的是一種精神健康障礙，其特徵是精神病症狀（如妄想或幻覺）與情緒障礙症狀（如憂鬱或躁症）的綜合表現。其狀況可能導致患者在職業、學業表現及與他人互動上出現嚴重問題。症狀的強度可能在一段時間內不同，包括妄想、幻覺、悲傷、食慾變化、外貌忽略、注意力不集中、溝通困難、孤立、語言不合邏輯、睡眠障礙等。
這些患者需要結合藥物治療與心理治療的醫療治療，以減輕症狀並管理情緒與行為。在這篇文章中，我們詳細說明了思覺失調情感障礙的成因、症狀、治療及預後。
什麼是思覺失調情感障礙？
思覺失調情感障礙可定義為一種精神疾病，患者同時伴隨與精神分裂症相關的症狀，如幻覺或妄想，以及情緒或雙相情感障礙相關的症狀（嚴重憂鬱或躁狂症狀）。
這是一種介於躁鬱症診斷與精神分裂症之間的心理健康狀況，因為這兩種疾病的症狀通常都會存在。然而，每個人的演變過程可能不同，且未接受治療的人可能在社交、學校及工作環境中出現問題。除此之外，他們也常常在感知、情緒心理過程以及自我照顧上遇到困難。
思覺失調情感障礙：成因
思覺失調情感障礙的成因尚未明確，但專家指出，有多種因素共同作用，有助於其發展與呈現。在這些風險因子中，我們詳細說明以下幾項：
- 遺傳因素：有直系親屬患有精神分裂症、雙相情感障礙或精神分裂情感障礙者，比起沒有者，更可能在一生中罹患此疾病。
- 物理因素：觀察到患有此精神疾病的人大腦化學與結構存在差異，例如腦容量較小。也有人指出，患有發展遲緩的人罹患此疾病的風險較高。
- 環境因素：研究顯示，在母體內暴露於毒素或病毒，會增加終生罹患此疾病的風險。此外，因生產併發症或虐待與遺棄情況所造成的腦部損傷，也可能決定這種心理健康狀況的出現。
其他可能的風險因子包括：
- 過去曾患有精神疾病。
- 經歷過創傷性事件。
- 藥物和/或酒精使用與濫用。
- 經歷過非常壓力大的發作。
思覺失調情感障礙何時出現？誰會罹患思覺失調情感障礙？
思覺失調情感障礙可在生命的任何階段發展，儘管有人指出它在成年早期較為常見。根據患者年齡不同，也有觀察到某種類型的情感性思覺失調症會表現出來，因為年輕成人通常會發生躁鬱型情感性精神分裂症，而在年長者則較常出現憂鬱型。
至於其在人口中的盛行率，我們可以說它影響三分之一的精神分裂症患者，且女性中發生率高於男性。
思覺失調情感障礙：症狀
思覺失調情感障礙的徵兆與症狀因人而異，其演變特徵為劇烈且嚴重的症狀期，伴隨改善期及較輕微的症狀。他們通常是同時有精神病症狀和躁鬱症或憂鬱症症狀的人。以下，我們將展示在身體、行為、認知及心理社會層面影響患者的思覺失調情感障礙通常症狀：
身體症狀
- 睡眠障礙。
- 飲食習慣的改變。
- 體重的增加或減輕。
- 缺乏衛生習慣。
- 外貌的改變以及對自身形象的漠視。
行為症狀
- 職業、社交及學業表現障礙。
- 溝通困難或缺乏：例如不回答問題或部分回答。
- 行為不檢。
- 孤立。
- 快速與慢速交替進行。
- 試圖自殘。
- 自殺未遂。
- 意志與行動力的缺失。
認知症狀
- 妄想。
- 幻覺：例如想像不存在的事物或聽到聲音。
- 憂鬱症狀如深深的悲傷、感覺空虛或毫無價值。
- 快速、節奏明快、混亂的思考。
- 難以集中注意力。
- 感知問題。
- 偏執。
- 記憶問題。
心理社會症狀
- 躁狂發作。
- 憂鬱發作。
- 焦慮感高且過度。
- 自尊心在極高或過低時不時出現。
思覺失調情感障礙：藥物治療
思覺失調情感障礙的治療應依據發生的疾病類型及症狀嚴重程度來決定。一般而言，患者通常對結合藥物與心理治療的臨床介入反應良好，以減輕症狀、控制情緒並積極管理社交與自我照護行為。
思覺失調情感障礙的藥物治療可能包括：
- 抗憂鬱藥：幫助患者減輕並管理深度悲傷、痛苦、失眠及注意力障礙的藥物。
- 抗精神病藥：例如非典型抗精神病藥帕利佩酮，它會改變大腦中某些天然物質，並減輕精神分裂症的症狀。
- 安撫劑：幫助穩定情緒並減少欣快發作及憂鬱發作的藥物。
思覺失調情感治療：心理治療
如前所述，必須結合藥物治療與心理治療，而在此情況下，最合適的心理治療將是認知行為療法。此治療的目標如下：
- 幫助患者辨識所有憂鬱或躁狂症狀，以便著手處理。
- 幫助你釐清如何建構你的現實，以及如何根據你的認知錯誤和個人經歷賦予人生經驗意義。
- 改善他們的溝通與社交互動。
- 培養新的個人與社交技能。
思覺失調情感治療：預後
患有思覺失調情感障礙的人，其結果比起精神分裂症患者更好。然而，由於會產生感知問題，其預後比其他情緒障礙更為負面。此外，值得注意的是，精神病症狀越明顯，這種疾病就越慢性。通常需要長期的藥物和心理治療來控制症狀，且症狀的變化因人而異。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
