轉換障礙，過去稱為歇斯底里或轉換歇斯底里，是一種主要特徵為身體症狀（運動或感覺）的精神狀況，其起源無法透過研究或身體分析解釋或解決，因此診斷這類患者較為困難。這些症狀通常出現在經歷創傷事件後，或因其他精神疾病而受苦，其心理解釋被認為與無法解決及面對內心的內心衝突有關，這些衝突最終會以身體形式表現出來。此外，其症狀可能涵蓋肢體癱瘓、癲癇發作、語言及吞嚥障礙，對患者健康而言是極為危險的疾病。正因如此，在這篇文章中，我們將告訴你轉換障礙到底是什麼、它的徵兆、症狀以及治療方法。
根據DSM和ICD，什麼是轉換障礙？
轉換障礙是一種特定形式，屬於體型障礙或體感症狀障礙，影響自主中樞神經系統。此疾病特徵為運動或感覺功能出現症狀，暗示神經或醫療疾病。
此症狀並非刻意或模擬，且會在患者社交、職業或其他重要生活領域造成顯著不適或功能障礙。
此疾病在女性中發生頻率高於男性，且多見於青少年及年輕成人。
轉換障礙的徵兆與症狀
以下，我們將詳細說明罹患轉換危機患者最常見的症狀：
- 身體某肢體癱瘓，通常是手臂或腿部。
- 身體某一部位失去感覺。
- 吞嚥困難。
- 語言困難。
- 缺乏或缺乏協調與平衡能力。
- 失去感官，例如失明或失聰。
- 身體任何部位都會有刺痛或刺痛感。
- 癲癇發作。
非常重要的是，症狀通常是短暫且非自願的，也就是說，患者並非有意行動或假裝。轉換障礙可能偶爾出現，一生中只發一次一次，也可能偶爾復發。
轉換障礙與軀體化障礙的差異
這兩種疾病屬於DSM-V中同一的身體症狀障礙及相關疾病分類。雖然兩者的共同點是衝突或內在心理問題的無意識身體表現，但它們是兩種不同的疾病，有時會被混淆或不確定如何做出鑑別診斷。
體化障礙的特徵是身體症狀，會引起不適和疼痛，且會隨時間持續，與轉化障礙不同，後者通常較短暫。此外，在身體化中，反覆思考與症狀嚴重程度及因此引起的焦慮相關，是區分症狀的重要特徵。
在轉換障礙中，這些想法不存在，特徵是身體功能喪失或改變，例如身體部位無法活動或暫時失去語言或聽力，還有其他症狀。
解離性障礙與轉換性障礙的差異
我們可以發現這兩種疾病之間有一些相似之處，但必須澄清它們是兩種獨立的疾病，且因某些原因而有所不同。
解離性障礙包括與現實的斷裂、失去聯繫、思想間缺乏連續性，這些表現像是遭受嚴重創傷後的反應。這些患者面對這種痛苦且情緒衝擊極大的情境，會利用失憶等資源壓抑記憶，或在其他情況下創造各種替代人格。
另一方面，轉換障礙雖然兩種疾病的出現原因通常相似，但症狀主要是身體上的，與多為心理或心理層面的解離性不同。
轉換障礙的成因
如前所述，症狀出現的主要原因是經歷過創傷或極度壓力事件。在這些情緒衝擊極大的情境中，防衛是無意識形成的，並以特定的神經學表現表現出症狀。此外，也有觀察指出憂鬱症、人格障礙及解離性障礙患者罹患此疾病的可能性較高。它也可能出現在看似健康的人身上，因為他們承受著高壓力、家族中有親戚有轉換障礙的病史、童年時期曾遭受性虐待和/或身體虐待，或過去經歷過其他非常創傷的事件，或接受過過度保護的教育。
轉換障礙的治療
有些病例患者會自然且自發地康復，症狀開始改善，一切恢復正常。即便如此，大多數皈依危機的案例都需要不同的治療方法才能讓症狀消失。以下，我們將詳細介紹轉換障礙中最常用的治療方法：
- 心理治療：非常有效，因為它能幫助採用新的壓力管理和感知方式，並避免新的發作。此外，心理治療可以針對造成身體症狀的主要原因或內在原因進行調整。
- 藥物治療：不同研究結論指出，抗憂鬱藥對轉換障礙患者通常非常有效，主要用於改善並加速患者的康復。
- 復健治療：物理治療對某些患者非常重要，以改善並恢復受影響肢體的活動能力。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
