本研究旨在提供對創傷後壓力症候群當前概念的全球性且整合性願景，以及診斷標準與最廣泛使用的介入途徑。
如果你想了解更多關於創傷後壓力症候群：概念化、評估與治療的資訊，我們誠摯邀請你繼續閱讀這篇文章。
工作概要
本文分為四個部分：
- 首先，作為引言，定義了創傷後壓力症候群的概念。
- 其次，目前最廣泛使用的診斷標準是根據《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-IV）和國際疾病分類（ICD-10）來呈現
- 第三，描述最常見的治療方式的基本要素，包括認知行為方法、團體治療、精神藥物治療、臨床催眠、心理教育方法、心理動力治療、家庭治療及整體/替代療法。
- 最後，提供線上的治療資源精選，並作簡短註解，以及部分相關書目，包含西班牙語與英語，有興趣的讀者可擴充本書所提供的資訊。
概念化
簡介
全世界都清楚風暴、颶風和地震等自然災害所帶來的破壞力。還有許多人也知道恐怖主義、暴力、戰爭或犯罪所帶來的苦難。過去25年中，每年有超過1.5億人直接受到這類災難和創傷事件的影響。災難的物理影響顯而易見。數百甚至數千人喪生或重傷。倖存者一生都將承擔這些後果。
痛苦與折磨是平均分配的。
災難帶來的情緒影響——恐懼、焦慮、壓力、憤怒、憤怒、怨恨、情感阻塞——也很明顯。對許多受害者來說，這些影響會隨時間減輕甚至消失。然而，對許多人來說，後果是長期的，若未獲得適當治療，有時甚至會達到慢性狀態。迄今為止，尚無一套有效的方案能從心理社會的角度普遍應用於災害應對。
問題的一部分可能來自於這些創傷事件起源時發生的巨大變異性。有些事件，如颶風或地震，具有自然起源。其他事件，如戰爭、暴力或恐怖主義，則是人類造成的。有些，如暴力犯罪行為，影響少數人。另一些，如自然災害，則影響社區，甚至整個國家。
這些情況在處理創傷後壓力症候群（PTSD）時更加複雜，這個詞本身多維且複雜，近年來越來越受到關注與認可，尤其因2001年9月11日紐約事件而特別具爭議性。本文旨在從理論（概念化）與實務（評估與處理）雙重視角，提供該概念的全球視野。同時也提供一系列書目與電子資源，讓有興趣的讀者可以進一步擴充本文件中所提供的資訊。
創傷壓力的病史
接觸創傷事件及其帶來的後果並非新鮮事。人類在整個歷史中都經歷過悲劇與災難。創傷後反應的證據可追溯至公元前六世紀，基於士兵在戰鬥中的反應（Holmes， 1985）。
多年來，對創傷壓力的反應被以多種不同的方式標籤。一些診斷術語包括戰爭神經症、創傷性神經症、越戰後症候群或戰鬥疲勞（Meichenbaum， 1994）
《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-III）於1980年首次將創傷後壓力症候群認定為獨立的診斷實體。
由於持續性焦慮、過度警覺及恐懼迴避行為的特徵性存在，該病被歸類為焦慮症。1994年，《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-IV）出版，彙整了該疾病的診斷標準，並彙整了該領域最新的進展與研究成果。
創傷事件類型
創傷事件在大多數情況下都是突發且無法控制的，強烈衝擊個人的安全感與自信，導致對環境產生強烈的脆弱與恐懼反應。這類情況的例子如下：
- 事故 自然災害——颶風、地震、洪水、雪崩、火山爆發
- 家人意外去世
- 攻擊/犯罪/強暴
- 童年身體/性虐待
- 酷刑綁架
- 戰鬥經驗
其他形式的嚴重（但非極端）壓力可能會嚴重影響個人，但通常不是創傷後壓力症候群的典型誘因，例如失業、離婚、學校失敗等。等等。
值得注意的是，根據近期研究，儘管創傷事件的異質性，直接或間接經歷此類情況的人通常呈現出共同的精神病理特徵，目前被歸類為創傷後壓力症候群（PTSD），有時還包括其他相關疾病如憂鬱症。廣泛性焦慮症、恐慌發作或物質濫用（Solomon， Gerrity， 與 Muff， 1992）。
評價
首先，介紹此類疾病臨床評估過程的一些一般原則，強調訪談在其中的角色，並列出一些最常用的工具。
其次，列出與創傷後壓力症候群最常見的症狀，並簡要描述與此障礙相關的病理狀況，大多數情況下需要評估和/或特定治療。
最後，介紹臨床實務中最廣泛使用的診斷標準，參考《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-IV）及國際疾病分類（ICD-10）。
一般方面
與此類患者合作的專業人員必須考量其多面向且必然複雜的特性。
全球性且多維度的臨床訪談是一種用於正確診斷創傷壓力的第一階評估策略。
適當的訪談過程讓患者能分享其經驗與對事件的印象，並有機會在安全、富有同理心且無評判的環境中自由表達自己。
患者（以及他們最親近的家人）需要感受到被理解和支持，因為他們試圖在最近的經歷中找到意義。
訪談同時促進有效的「工作夥伴關係」，這對治療過程在後期正常發展至關重要，同時也是建立適當治療關係（關係）的獨特機會，這對治療成功至關重要。
此外，訪談還能擷取受試者的生活經驗細節，評估其過去與現在的功能水平，並確定治療方式及每個個案中最合適的治療目標。
最常見的結構化訪談包括：
- 臨床醫師施測PTSD量表（CAPS;Blake 等人，1990）
- 焦慮症面談時間表-IV（ADIS-IV;DiNardo、Brown 與 Barlow，1994）。
其他具體的評量工具包括：
- 明尼蘇達州多相人格量表（MMPI;Keane， Malloy， 與 Fairbank，1984年;Schlenger 與 Kulka， 1987 年），
- 《賓州創傷後壓力症候群量表》（Hammarberg，1992）。
這類患者常見其他相關疾病，如恐慌症、憂鬱症或廣泛性焦慮，因此這類疾病的評估應納入評估過程（Meichenbaum， 1994）
一種涵蓋從不同來源、使用不同方法及在不同時間收集資訊的全球性方法，在診斷此類疾病過程中尤其建議且必要（Meichenbaum， 1994）。
創傷後壓力症候群的症狀
我們可以將最常見的相關症狀分為三個大區塊：
重溫那場創傷事件
- 閃回。受試者與創傷情境相關的感受與感覺
- 惡夢。該事件或其他相關影像經常在夢中反覆出現。
- 對與創傷情境相關的事件產生不成比例的身體與情緒反應
激活率提升
- 入睡困難
- 過度警覺
- 集中力問題
- 易怒/衝動/攻擊性
逃避行為與情緒阻塞
- 對與創傷事件相關的情境、地點、想法、感覺或對話，強烈迴避/逃避/拒絕。
- 失去興趣
- 情感障礙
- 社會孤立
上述三類症狀在受創傷後壓力症候群影響的族群中較為常見，但在臨床實務中也常見與其他相關問題。
最常見的相關疾病包括：
恐慌發作
經歷過創傷的人在接觸與創傷事件相關的情境時，很可能會出現恐慌發作。
這些發作包括強烈的恐懼與痛苦感，並伴隨心跳過速、出汗、噁心、顫抖等症狀。等等……
憂鬱症
許多人會經歷隨後的憂鬱發作、失去興趣、自尊心下降，甚至在最嚴重的情況下反覆出現自殺念頭。
例如，近期研究顯示，約有50%的強暴受害者反覆出現自殺念頭。
憤怒與攻擊性
這些反應在創傷受害者中很常見，在某種程度上也算合乎邏輯。然而，當治療達到不成比例的極限時，會嚴重干擾治療成功的可能性，以及受試者的日常功能。
藥物濫用
酒精等藥物常被用來逃避或掩蓋相關的疼痛。有時這種逃避策略會讓受試者疏遠，無法獲得足夠的幫助，反而延長了痛苦的狀態。
極端恐懼/逃避行為
逃避或逃避與創傷情境相關的一切是大多數情況下的常見徵兆，然而，有時這種強烈的恐懼與迴避會推廣到其他情況，原則上這些情況與創傷情境無直接關聯，這會嚴重干擾受試者的日常功能。
這些及其他症狀在治療過程中會顯著減輕，但有時因其嚴重性，可能需要額外的特定介入措施。
診斷標準
在臨床實務中，最廣泛用作創傷後壓力症候群評估參考的診斷標準，是《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-IV）及國際疾病分類（ICD-10）中的標準。
診斷標準 精神疾病診斷與統計手冊 DSM-IV
A.此人曾經歷過創傷事件，其中發生了1和2：
- 此人曾經歷、目擊或被告知一（或多）事件，特徵是死亡或對其身體完整性或他人的身體完整性受到威脅。
- 這個人以強烈的恐懼、絕望或驚恐回應。注意：在兒童中，這些反應可能表現為無結構或激動的行為。
B.創傷事件會透過以下一種（或多種）方式持續重現：
- 對事件反覆出現且侵入性的記憶，帶來不適，包含影像、想法或感知。注意：在幼兒中，這可以透過重複遊戲表達，遊戲中會出現創傷的主題或特徵。
- 反覆夢見該事件，帶來不適。注意：在兒童中，可能會有令人毛骨悚然、內容難以辨識的夢境。
- 個體會表現出或感覺到創傷事件正在發生（包括重溫該經歷的感覺、幻覺、幻覺及解離性閃回，包括醒來或醉酒時出現的）。注意：幼兒可以重現特定的創傷事件。
- 當暴露於象徵或回憶創傷事件某一面向的內在或外在刺激時，會感到強烈的心理困擾。
- 當面對象徵或回憶創傷事件某一面向的內在或外部刺激時，生理反應。
C. 持續迴避與創傷相關的刺激，且個體整體反應性減弱（創傷前缺乏），表現為以下三種（或更多）症狀：
- 努力避免關於創傷事件的想法、感受或對話。
- 努力避免那些會引發創傷回憶的活動、地點或人。
- 無法記得創傷中重要的一環。
- 對有意義活動的興趣或參與度明顯下降。
- 感覺與他人疏離或疏離。
- 情感生活受限（例如，無法產生愛的情感）。
- 對未來黯淡的感覺（例如，不期待找到工作、結婚、組建家庭，或最終過上正常生活）。
D. 持續性覺醒增加的症狀（創傷前不存在），並由以下兩種（或更多）症狀表示：
- 難以入睡或維持睡眠。
- 易怒或憤怒發作。
- 難以集中注意力。
- 過度警覺。
- 誇張的驚訝反應。
E.這些異常（符合B、C及D標準的症狀）會持續超過一個月。
F.這些改變會造成個人在社交、職業或其他重要功能領域的重大臨床痛苦或受損。
國際疾病分類診斷標準 ICD-10
一種因壓力事件或特殊威脅性或災難性情境（短暫或長期）而延遲或延遲反應而產生的障礙，這些情況本身會在幾乎所有地方造成廣泛痛苦（例如，自然災害或人為災害、戰鬥、嚴重意外、目睹某人的暴力死亡， 成為酷刑、恐怖主義、強暴或其他犯罪的受害者）。
某些人格特質（如強迫症或無意識）或神經病史（若存在）可能是誘因，降低症候群發生的門檻或加劇病情，但這些因素既非必要，也不足以解釋症候群的發作。
創傷後壓力症候群的典型特徵包括：
反覆以閃回或夢境形式重現創傷，背景持續存在「麻木」與情感遲鈍、與他人疏離、對環境缺乏反應、快感缺失，以及迴避創傷誘發活動與情境。
那些讓人想起或暗示創傷的情況，往往是恐懼甚至避免的。極少數情況下，可能會出現戲劇性且急性的恐懼、恐慌或攻擊性爆發，這些情緒是由刺激觸發突如其來的記憶、創傷更新或原始反應，或兩者同時發生。
一般而言，會呈現植物人過度活躍狀態，伴隨過度警覺、驚嚇反應增加及失眠。這些症狀會伴隨焦慮和憂鬱，且自殺意念並不罕見。過度攝取精神藥物或酒精可能會加劇症狀。
發病發生於創傷後，潛伏期從幾週到數月不等（但很少超過六個月）。
療程會波動，但大多數情況下可以預期能恢復。在少數患者中，此疾病可能經歷多年慢性病程，並演變成持續的個性轉變。
診斷指引
除非不完全確定其是否在極度創傷事件後六個月內出現，否則不應診斷此疾病。
如果事件與症狀出現之間的時間超過六個月，且臨床表現正常且沒有其他替代診斷（如焦慮症、強迫症或憂鬱發作）可行，仍可「可能」診斷。
除了創傷之外，事件的喚起或再現必須以清醒或反覆白日夢中出現的記憶或影像形式出現。
通常存在但非診斷必需的還有明顯的情感疏離、情感遲鈍及避免可能喚起創傷記憶的刺激。植物人症狀、情緒障礙及異常行為也有助於診斷，但對診斷而言並非絕對重要。
創傷後壓力症候群治療——心理教育方法與認知行為療法
許多技術與策略，常來自對立的理論方法，已被並持續用於創傷後壓力症候群的治療方法。依我看，沒有任何策略單獨看，能在所有類型患者或各種情況下的有效性上優於其他策略。
很明顯，選擇哪一種技術而非另一種，很大程度上取決於心理健康專業人員自身的理論與實務訓練。
無論如何，鑑於此障礙的多維度與複雜性，在大多數情況下，選擇折衷且盡可能適應患者情況的治療方式是明智的。
以下是目前最常用的一些治療方式的簡要回顧。
心理教育方法
心理教育方法包括向患者或家屬提供有關其疾病的基本資訊、特徵症狀及各種因應策略。
第一類治療包括透過書籍、文章及其他相關文件與受試者分享基本資訊，讓患者獲得與該障礙相關的基本概念，如心理生理學知識、壓力反應概念的入門、與問題相關的基本法律知識（如強暴/違法案件）……等等……
在家庭層級，則包括教導因應策略與解決問題技巧，以促進與受此障礙影響者的關係。
這種心理教育方法在家庭層級，似乎能大幅減少家庭結構中常見的壓力、困惑與焦慮感，並可能破壞家庭結構，顯著促進患者的康復。
無論如何，我認為強調合作方式的必要性非常重要，患者與治療師雙方都能互相分享相關資訊，從而促進治療過程。
認知行為療法
該療法起源於第二次世界大戰，最初以行為矯正或行為治療的概念為基礎，最初基於基本行為主義性質的技術，這些技術基於保羅夫與斯金納的研究。
隨後，隨著Bandura及近年來Ellis、Beck、Meichenbaum或Cautela等人的著作納入，BEHAVIOR MODIFICATION開始將認知心理學的策略與程序「同化」入其介入技術庫，這些策略與程序基於扭曲思維模式的修正，以及問題解決技巧、焦慮管理或壓力免疫的訓練。
由於有效的介入策略眾多，且此障礙多維度，認知行為方法在心理治療中顯得特別適合。
以下是從認知行為學角度，可能有用的介入技術簡要介紹：
- 放鬆技巧/情緒啟動控制
- 雅各布森漸進式放鬆
- 自生訓練
- 冥想
- 呼吸技巧
- 生物回饋技術
- 技巧：想像力/視覺化
- 自我催眠技巧
- 體學
- 系統性脫敏
- 暴露與淹水技術
- 操作技術
- 代幣經濟
- 風險代理合約
- 差動強化
- 回應成本
- 暫停
- 飽和度
- 過度修正
- 造型
- 漸衰
- 鏈式
- 正向強化
- 負向強化
- 正面懲罰
- 負面懲罰
- 滅絕
- 基本作業程序
- 發展與維持行為的操作性技術
- 減少與消除行為的技巧
- 應變組織系統
- 隱性條件訓練技術
- 自我控制技巧
- 自我觀察
- 自我註冊
- 療程間的治療任務
- 自我強化
- 自我懲罰
- 刺激控制
- 風險代理合約
- 培訓、就業、替代方案
- 環境規劃技術
- 行為程式設計技術
- 促進行為改變的技巧
- 前置技法
- 建模技術
- 認知重組技術
- 艾利斯理性情緒治療
- 貝克認知治療
- 梅辰鮑姆自學訓練
- Goldfried 與 Goldfried 的系統性理性重組
- 對抗技巧技巧
- Meichenbaum 緊急接種
- Suinn 與 Richardson 的焦慮管理訓練
- Goldfried 自我控制脫敏
- Cautela 的秘密建模
- 故障排除技巧
- D’Zurilla 與 Goldfried 問題解決療法
- Spivack 與 Shure 人際問題解決
治療——催眠、心理動力學療法、藥物與支持團體
臨床催眠
撇開某些科學界對催眠概念可能產生的疑慮（因公眾形象而加劇），事實是，由具備適當資格的專業人士並結合其他介入技術所應用的催眠策略，已展現出在創傷後壓力症候群治療中具有相關治療潛力。在介入的初期階段，催眠特別能穩定患者情緒，提供情緒自控及壓力管理/啟動控制策略，並透過學習簡單的自我催眠技巧，將諮詢中獲得的技能推廣至日常生活。
在催眠狀態下，這是提供催眠及後催眠建議的特別適當時機，這些建議能提升他們的自尊與安全感/控制感，幫助他們應對最痛苦的回憶，並幫助他們對抗與PTSD相關的常見症狀，如失眠、攻擊性/憤怒、過度情緒喚起或廣泛性焦慮。
透過催眠作為壓力控制策略，提升患者的情緒自控力，將使患者能從其他後續介入策略中受益。
在第二階段，可以使用多種技術整合與解決創傷記憶。在此情境下，患者可學習調節對創傷事件及相關記憶的認知與情感距離。
另一方面，催眠則可作為一種策略，幫助接觸可能影響受試者當前狀態的痛苦與創傷記憶，而這些記憶有時他們未察覺或已被壓抑。
想像力、投射性及認知重構技術在此過程中特別有用。
最後，治療目標將旨在實現患者創傷經驗的功能性與適應性整合，並獲得新的因應技巧。
像是秘密試驗或提升自我概念等策略，都會朝這個方向發展。我認為臨床催眠是一種潛在有效的治療策略，容易與其他介入技術相容，且不應因缺乏知識、偏見或缺乏專業訓練而先驗排除催眠。
心理動力學療法
動態學派強調個案的思想、感受與過去歷史的重要性，以及發現自身內在自我以改變個性的需求，源自佛洛伊德的精神分析理論。
雖然當今支持古典分析的人相對較少，佛洛伊德哲學仍或多或少被一系列涵蓋在心理動力學療法概念下的治療學派所共享。
心理動力學療法著重於創傷事件所引發的情緒衝突，特別是與早期經驗相關的衝突。
透過在充滿同理心且安全的環境中，表達與事件相關的各種情緒與想法，患者獲得更強的安全感與自尊，發展有效的思考方式與應對創傷經歷及治療過程中出現的強烈情緒。
目標是提升對個人衝突及其解決的認知（「洞察」）。患者會被引導到建立強化的自尊、更強的自制力，以及對個人誠信與自信的新視野。
最傳統的精神分析包含數次每週45至50分鐘的會談，持續2至7年。正是這種長時間的過程，使得原始方法的各種變化、時間較短，源自原始表述。
例如，短期心理動力學心理治療每週約一至兩次，平均約12至20次。
簡言之，心理動力治療師的目標是帶來深遠的改變。它試圖透過改變一個人看待生活和反應的方式，重塑基本人格，幫助人們建立對自我的適當看法，並覺察潛意識深處強大的心理力量。
團體治療/團體自助-社會支持
團體治療是一種有效的治療選擇，因為它讓患者能在安全、凝聚力與同理心的環境中分享創傷記憶，這一切都由其他患者及治療師本人提供。
分享自身經驗，並直接面對與創傷記憶相關的憤怒、焦慮與罪惡感，使許多患者能有效應對記憶與情緒，並將其適應性地融入日常生活。
雖然整體上有多種團體創傷治療方法，團體治療旨在達成以下治療目標：
- 穩定他們對創傷經歷的身體和心理反應。
- 探索、分享並應對情緒與感知。
- 學習有效的應對與壓力管理策略。
至於針對精神疾病患者和家庭的自助/支持團體，幸運的是它們正逐漸普及。
即使這些活動沒有由心理健康專業人員指導，其治療價值也無庸置疑，因為他們能為團體成員提供相當的情感支持。分享經驗、成功、失敗、資訊與資源，是這些團體所提供的一些可能性。
加入的事實也使消除社會中對心理問題者的污名化更具成效
藥物治療
很可能以下引用了弗里德曼博士最近一篇關於精神藥理學方法治療創傷後壓力症候群的文章，能相當貼切地總結當前必須面對的一些挑戰：
「撰寫關於創傷後壓力症候群（PTSD）藥物治療的文章面臨許多挑戰。最明顯的問題是，臨床試驗的文獻過於稀少且不一致，無法給出可靠的建議。其次，我們目前對PTSD心理生物學的理解過於複雜，難以預測哪些藥物類別會改善，哪一類症狀會被改善。第三，選擇最佳藥物時，需考量PTSD患者通常同時出現的診斷光譜（如憂鬱、焦慮、焦慮症，以及化學劑依賴或濫用）的臨床事實。儘管有這些考量，精神科醫師仍必須深入當前的不確定性海洋，做出最明智的決定，決定哪些藥物或藥物該開給PTSD患者。」
目前的藥物治療能減輕創傷後壓力症候群本身常見的焦慮、憂鬱和失眠，在某些情況下還能幫助緩解與創傷記憶相關的壓力與情緒阻塞。
各種抗憂鬱藥在部分臨床試驗中已被證明有效，其他類型的藥物也展現出令人期待的效果。
然而，至今尚無特定藥物能單獨有效治療與創傷後壓力症候群相關的廣泛症狀。
創傷後壓力症候群的藥物治療顯示，不同藥物可能影響PTSD中出現的多種症狀。
- 例如，可樂定已被證明能減輕過度覺醒的症狀。
- 普萘洛爾、氯硝西泮和阿普唑仑似乎能調節焦慮和恐慌發作。
- 氟西汀可減少迴避行為，憂鬱症則可透過三環類抗憂鬱藥及SSRI治療。（Vargas 與 Davidson，1993）
正如弗里德曼博士自己所總結：
「不過，病人今天需要治療。他們迫不及待想讓整個調查結束。
總結來說，我建議先用抗腎上腺素藥物。如果症狀持續存在，通常會在最佳評估後開立SSRI。如果患者出現失眠和/或躁動，這很常見，下一步是加裝睡前的描摹。如果臨床症狀仍明顯，經過8至10週的最佳劑量SSRI試驗後，就該重新開始使用了。」
重要的是，僅以藥物治療作為唯一介入策略，通常不足以完全緩解與創傷後壓力症候群相關的問題。（Vargas 與 Davidson，1993）。
雖然藥物本身似乎不太可能是唯一的工具，但它顯然對緩解疾病的症狀有效，使患者能從其他後續介入策略中受益，例如心理治療。
治療 – 家庭療法及其他替代方案
家庭治療
家庭治療與團體治療相似，其核心關注點在於人與人之間的互動，但在某些重要方面有所不同。
首先，一個群體沒有共同的過去、歷史或未來。另一方面，家庭確實有，且在很大程度上是治療成功的關鍵因素。其次，家庭治療師的角色在大多數情況下更具指導性。
團體治療師通常更像是促進過程和帶動團體活力的。
但或許最重要的差異在於，家庭治療師的最終目標是強化團體本身及其個別成員，而團體治療的目標是當個別成員解決衝突後，團體本身也能解散。
一般而言，此類治療作為與創傷後壓力症候群症狀更直接相關的治療策略的必要補充，單獨作為有效治療該疾病的充分策略。
治療策略涵蓋多種目標，從最雄心勃勃、試圖介入整個家庭的系統性與全球視角，到更著重於向患者家庭成員提供策略、資訊及具體行動指引，以支持他們在治療過程中的目標。 促進家庭間溝通，並減少可能產生的緊張來源。
替代療法/整體療法/自然療法
在這個概念下，定義上是廣泛且全球性的，且在某些領域引起不少疑慮，存在一整套方法、技術、哲學與程序，科學支持程度高低，且可單獨或結合其他策略，用於治療創傷後壓力症候群相關問題。
以下是一些最常見的定義：
- 針灸。這是一種古老的治療方法，也是中醫不可或缺的一部分，基於針頭預防和治療疾病，刺激身體的「能量通道」。
- 芳香療法。透過針對特定用途調整的天然精油，提供廣泛的按摩系統。所使用的精油是從藥用植物中萃取的芳香蒸餾物，能集中其主要功效。
- 身體運動。利用身體活動來保持健康、釋放緊張並改善心情。
- -EMDR（眼動脫敏與再處理）。這是一種相對新的心理治療方法，由美國心理學家FRANCINE SHAPIRO發展，結合暴露療法、認知行為療法，以及某些眼球運動和聲音模式，透過改變注意力焦點，理論上有助於接觸和處理創傷記憶。
- 草藥療法。根據植物及其藥用及/或營養特性，使用植物及植物萃取物治療特定疾病。
- 順勢療法。這個詞源自兩個希臘詞彙 HOMEO（相似）和 PATHOS（痛苦）。它使用自然界中物質製成的療法，治療全身，刺激身體自我修復的傾向。它使用非常特定劑量的物質，當大量劑量產生類似疾病所產生的效果時。
- 按摩。手法技術主要旨在釋放肌肉的緊繃。
- 整體醫學。目標是從個人的「全球性」角度來治療。其理念是心靈、身體與精神緊密結合，必須「共同」對待。會採用各種替代/自然療法，如冥想、瑜伽、祈禱、特定飲食組合、維生素、礦物質、草藥及其他營養/天然補充品，避免傳統以藥物為基礎的方法。
- 自然療法。它強調「自然療癒」，並採用特定飲食、按摩、水療、運動及諮詢等自然療法。
- 神經語言程式學。心理治療模式於70年代由理查德·班德勒（RICHARD BANDLER）和約翰·格林德（JOHN GRINDER）發展而成，基於主觀經驗結構的研究。他開發了許多基於想像力/隱蔽技巧的創傷處理特定程序。
- 反射療法。這是一種按摩，專注於「疏通」腳部7,200條神經末梢，旨在刺激身體自身的癒合過程，達到「平衡狀態」。用來治療特定疾病和一般不適感。
- 巴赫的花卉療法。它們會用野草花、灌木和樹木製作。它們常被用來「改變」個人的情緒和心理狀態，因為眾所周知恐懼、憂慮和擔憂常干擾身體的癒合過程。
- 指壓。這是一種以按摩為基礎的方法，旨在透過身體接觸治療來矯正身體的「能量流動」。在日語中，「指壓」意指「指壓」，這種壓力取代針灸針在刺激能量通道中的作用
- 太極。傳統中國體系以溫和的身體動作為基礎，讓個人能以更正面的方式引導自己的能量、力量與力量。
- 營養（飲食）治療。它著重於透過良好的飲食習慣和特定營養素（維生素、礦物質、天然物質）的補充來改善心情…..等等……）
- 瑜伽。古老的身體姿勢系統、呼吸控制與冥想實踐，促進整體福祉與內在平衡。
結論
有人指出，創傷後壓力可能是「已知最嚴重且使人失能的人類壓力形式之一」（Everly，1995，第7頁）
幸運的是，創傷壓力及其後果持續獲得認可，近期研究豐富，儘管仍需更多研究才能達成預期的療效效果。偵測並認識與創傷情境相關的壓力，是個體邁向完全康復與社會融合的第一步。
由具備適當資格與經驗的專業人員進行治療，與患者自身的態度與傾向並一同，是幫助受害者面對悲劇並以滿意方式繼續生活的關鍵因素。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
