通常，當一個人難以與他人互動或對此毫無興趣時，我們通常會說他們是反社會的。在心理學中，反社會一詞用來指代一種通常出現在青少年時期，也就是15歲之前的反社會人格障礙。反社會行為的特徵是對社會與法律規範漠不關心，並侵犯他人權利。這通常與飲酒、不負責任和衝動有關。在這篇文章中，我們將詳細說明反社會人格障礙的成因與治療方式。
反社會人格障礙的成因
我們目前還不知道反社會人格障礙的成因。判斷此障礙的原因相當複雜，因為人格是在個人發展過程中建立的，且需要考慮大量變數。部分研究者提出生物心理社會模型，也就是反社會人格障礙的原因很可能是生物、心理與社會因素的交互作用。
一些較為被接受的假說可分為兩個範疇：
心理社會因素
主要是關於教養方式無效的討論。一方面，有人提出患有反社會人格障礙的人，往往有敵對的父母，透過虐待或虐待與他們互動。從小目睹這些父母模式，可能會讓孩子長大後重複這些模式。
另一方面，也有人討論另一極端、缺席或非常寬容的父母。 這些讓孩子無法學會界限，也不會覺得自己隨時可以為所欲為，面對拒絕（這是他們不習慣的），他們的反應是不合適的。
童年時期有品行障礙會增加發展反社會人格障礙的風險。
其他作者則假設，這些人因認知發展節奏的改變，無法將自己置於他人位置，也無法從不同角度看待事物。
生物因素
有研究顯示存在遺傳成分。有討論指出，前額葉和前額葉的啟動失敗，與抑制相關的領域，以及規劃、決策等過程，這可以解釋該障礙的衝動性特徵。
反社會人格障礙的症狀
反社會人格障礙的一些症狀包括：
- 說謊或欺騙，目的是利用他人。
- 他們憤世嫉俗、不尊重又殘忍。
- 優越感和固執。
- 法律問題。
- 利用魅力操控他人以謀取快感或私利。
- 透過恐嚇侵犯他人權利。
- 衝動。
- 敵意、明顯易怒和攻擊性。
- 缺乏同理心，也對傷害他人感到懊悔。
- 沒有考慮到自己行為的負面後果。
反社會行為的症狀包括嚴重且持續的行為問題，例如：
- 對人和動物的攻擊行為。
- 破壞財產。
- 搶劫。
- 違反重要規則。
反社會人格障礙的治療
反社會人格障礙患者的治療相當複雜。患有此疾病的人通常不會覺得需要治療，大多數情況下，家屬或司法系統會決定開始治療。因此，在這些情況下，當事人會把待遇視為被強加的，讓我們覺得他們不會很配合。
心理治療
由於上述人員缺乏合作，治療必須向患者說明此方法的好處、執行內容與方式，並明確說明改變的需求及其對生活帶來的利弊。
治療方式有多種：
- 有認知行為療法的證據顯示，並包含社交技巧與問題解決、情緒調節及挫折感的訓練。
- 團體治療已經帶來了良好的效果，讓患者能夠與他人互動而不會帶有攻擊性。治療會從治療我們的行為如何影響他人開始，接著目標是提升思考他人的能力（同理心）。這可以透過角色互換和敘述他們的人生故事來改善。
以互補的方式，你可以與當事人周遭環境合作，改善應對策略，並設定行為的限制。
藥物治療
反社會人格障礙目前沒有特定的藥物治療方法。藥物會用來對抗特定症狀，如攻擊性或情緒調節，但無法解決問題，因為這種疾病的特徵行為會在個人生活中日益強化，僅針對特定症狀採取行動是不夠的。我們可以理解藥物是對某個時刻的一種支持。
必須考慮的一點是，因為這會讓治療變得困難，就是攝取精神活性物質。
本文僅供參考，我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處，針對您的個案進行治療。
