我們有時會與他人共享一些記憶,但對方似乎身處另一個世界,或以不同的視角或不同的方式回憶起同一件事。然而,我們是否也曾經有過這樣的經驗:記得一些只有自己才能回想起的事情,以至於我們覺得自己與自己格格不入?錯覺性記憶障礙(Paramnesias)就與這種記憶改變的特徵有關。因此,在本文中,我們將探討錯覺性記憶障礙:它的定義、成因、症狀、類型和實例。
什麼是錯覺性失憶症?
錯覺性記憶障礙是一種記憶的質性改變,其特徵是將妄想體驗為記憶。患有錯覺性記憶障礙的人會經歷他們深信不疑的假記憶,這些記憶有時會取代他們幾乎不可能回憶起的真實事件。
錯覺性失憶症可能具有失認症的特徵:患者意識不到自己的虛構症狀,並且會抵制可能出現的任何矛盾。
錯覺性失憶的原因
以下介紹兩種可能導致錯覺症的特徵:
器質性病因
許多病例表明,這種病理是由大腦中負責記憶和熟悉感的系統功能障礙引起的。邦內特(Bonnet,1788)描述了首例錯覺症病例;然而,當代文獻認為,最早描述錯覺症病例的是阿諾德·皮克(Arnold Pick,1903),他認為,導致記憶障礙的原因是一次抽搐發作。
目前的理論遵循這兩位作者的思路,特別是本森(1976)的理論,該理論認為,受影響者的右半球受損會導致他們無法保持方向感,這是由於視覺空間感知和視覺記憶受損,以及額葉和頂葉受損,從而阻礙了對由同樣方向感喪失引起的錯誤印象的抑制。
這種病變主要集中在右側大腦半球,主要集中在額葉(負責錯誤檢測和自我意識或異己心理和自體心理定向),其次是頂葉(可能導致否認缺陷[失認症]和無法將組成部分整合到視覺場景中[同時性失認症])。
然後我們解釋說,在這些情況下,負責識別與已知地點(家、工作場所、所在城市的設施、學校)相關的刺激的腹側枕顳皮層是完好的;因此,額葉的病變會解除枕顳識別區域的抑制,導致對無法察覺的地點、情況和人物的錯誤識別,並且這種錯誤識別會以譫妄或妄想的方式維持。
這些有機特徵也存在於重複性錯覺中,表現為妄想相信某個地方被複製並與真實的地方同時存在,或被移動或重新安置到另一個地方(例如:他住院的醫院和他自己的家)。
精神病理學
在器質性病因引起的記憶錯亂患者中,虛構障礙通常是唯一的精神病理表現。對於伴隨精神病理共病的記憶錯亂患者,或在前驅期(初始期)或記憶障礙出現之前出現行為改變的患者,則提示存在原發性精神病因。
Darby 等人 (2017) 也描述了一系列錯覺病例,確定了受影響的大腦區域:左側後扣帶皮層(布羅德曼 29 區和 30 區)和海馬體,它們與熟悉感和空間記憶有關。
錯覺性失憶症的症狀
以下是錯覺性失憶症的特徵性症狀:
- 虛構記憶(例如:人們會提及並保留一些源自妄想的記憶,而患有妄想的人有時會對此深信不疑)。
- 錯誤的錯覺認同(對自己的身分、處境、物品和地點的錯覺)。
錯覺類型
根據造成的損害類型,錯覺性遺忘症分為兩種:
認知性錯覺
以下是一些辨識性錯覺:
- 卡普格拉綜合徵。
- 弗雷戈利症候群。
- 重複性帕姆尼西亞。
記憶錯覺。
以下是一些記憶錯覺:
- 似曾相識:是一種認知錯覺,由埃米爾·布瓦拉克 (1917) 描述,是一種確信當前正在經歷的感官體驗在過去已經經歷過的現象。
- 似曾相識:這種現象指的是一個人感覺自己無法識別某種情況、地點、詞語或人物,即使其他人反駁說,從理性上講,他們應該熟悉或知道這些。
與酒精中毒相關的錯覺
過量或長期飲酒會導致硫胺素/維生素B1缺乏,進而引發科爾薩科夫症候群。科爾薩科夫症候群是一種記憶障礙,其特徵是虛構記憶,症狀與錯覺性遺忘症非常相似。例如,患者可能會根據周圍的刺激物(圖像、物體、人物特徵、動物)編造故事,將它們聯繫起來,從而形成一段即使被證明並非真實的記憶,他們仍然會覺得這段記憶是真實的。
錯覺的例子
在重複性錯覺性記憶障礙中,住院患者會報告自己身處一家醫院的複製品中,或聲稱存在兩家完全相同的醫院。他們也可能報告自己居住在自己家的複製品中。
本文僅供參考,不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家,以解決您的具體情況。