無法回憶。家人、朋友、愛人，甚至是那些你一直喜歡講述的趣事。有時，意外或可怕的遭遇會徹底改變你對世界的感知和記憶方式。患有逆行性遺忘症的人，由於意外事故、頭部受傷、疾病或創傷事件等原因，無法回憶過去的某些事情。遺忘症是絕對的嗎？逆行性失憶症究竟是什麼？這篇文章《逆行性失憶症：定義、症狀、病因和治療》旨在闡明這種令人不安的記憶喪失現象。
什麼是失憶症？
失憶症是一種記憶功能障礙。眾所周知，記憶是一項非常重要的認知功能，負責編碼、儲存和提取我們過去學習過的資訊。如果你想知道自己的記憶力如何，可以做個記憶力測驗。
因此，當記憶的保留或提取能力受損時，我們就稱之為遺忘症。失憶症主要分為兩種：順行性失憶症和逆行性失憶症；本文將聚焦於後者。
什麼是逆行性失憶症？
逆行性遺忘症是一種神經心理記憶障礙，表現為記憶喪失或無法回憶。這種疾病通常發生在腦損傷或疾病之後，並可能與順行性失憶症同時出現。
一般來說，逆行性遺忘症會影響陳述性記憶或外顯記憶──也就是任何可以用語言表達的記憶。這種遺忘症主要影響情景記憶（即對過去事件、地點和情緒的回憶）和自傳體記憶（與患者生活中的特定事件相關）。陳述性記憶中也包含語意記憶，它與字詞或概念的知識和意義有關；有時，逆行性遺忘症也會影響語意記憶。
相較之下，內隱記憶或工具性記憶（即反映學習運動技能或能力的記憶，如彈鋼琴或騎自行車）通常在逆行性遺忘症中得以保留。
逆行性失憶症的嚴重程度
逆行性遺忘症的嚴重程度並非總是相同。如果損傷較輕，遺忘症本身可能持續幾分鐘或幾小時。在更嚴重的情況下，記憶喪失可能是永久性的。
關於遺失的訊息，大多數情況下，失去的記憶來自導致記憶喪失的事件發生前不久的事件，這些事件可能發生在過去的幾個小時或幾天內。在其他情況下，失去的記憶則來自遙遠的過去，這可能會導致個體喪失自我認同感。
逆行性遺忘症和順行性失憶症的區別
逆行性失憶症和順行性失憶症有什麼不同？逆行性遺忘症和順行性遺忘症影響的記憶區域以及根本原因不同，儘管它們有時可能具有相同的病因。
- 逆行性遺忘症是指喪失導致事件發生之前的記憶。
- 順行性遺忘症是指事件發生後無法形成新的記憶。
逆行性失憶症的症狀
逆行性遺忘症的症狀是記憶喪失或難以提取記憶。如前所述，逆行性遺忘症會限制以下方面的記憶提取：
- 情景記憶：對過去事件、情緒或去過的地方的具體記憶會失去。例如，無法回憶起某個週末或某一天做了什麼。
- 自傳體記憶：個人經歷的記憶可能會被遺忘，例如婚禮當天、度假旅行，或在更嚴重的情況下，童年記憶。
- 語義記憶：人們會忘記城市名稱、想法，或某些字的發音。
此外，它通常與順行性記憶同時出現。
逆行性失憶症的病因與類型
逆行性失憶症的病因多種多樣。然而，絕大多數的病例是由丘腦、海馬體或與記憶相關的皮質和皮質下結構病變引起的。
除其他原因外，腦部外傷、腦部感染、藥物濫用以及某些類型的失智症也會導致這種損傷。根據病因和嚴重程度，逆行性失憶症可分為不同類型。下面，我們將探討逆行性遺忘症的類型及其病因：
分級逆行性失憶症
這種逆行性失憶症通常與順行性失憶症同時發生，其嚴重程度呈現漸進性發展。遠期記憶通常得以保留，而近期記憶則會受到影響。
患有漸進性逆行性遺忘症的患者通常會在一段時間後恢復記憶。這是因為大腦結構的損傷並不嚴重，而且由於大腦的可塑性，與記憶相關的連結已經恢復。
如果是由阿茲海默症或韋尼克氏症候群等疾病引起的，則逐漸性逆行性遺忘症可能會惡化，這些疾病會導致記憶消失，甚至遺忘發病前幾十年的記憶。
局部或純粹逆行性失憶症
這種疾病的特徵是缺乏順行性遺忘，或可以用來描述功能性遺忘，意味著沒有可見的生理損傷。它主要用於描述除遺忘之外沒有其他認知障礙的患者。
通常情況下，這種類型的失憶症是由於丘腦受損引起的，丘腦是大腦皮質中已建立的資訊提取與記憶相關結構之間的聯繫密切相關的結構。
全球性失憶症
當逆行性失憶症和順行性失憶症同時存在時，通常討論的是全面性遺忘症。
有一種稱為短暫性全面遺忘症的變異型，其表現與全面遺忘症類似，但持續時間較短。在這種情況下，患者會出現短暫的完全意識混亂，無法辨別時空。這種類型的遺忘症通常是由腦部血液供應不足或極度焦慮等因素引起的。
心因性失憶症
心因性遺忘症是指由心理因素引起的遺忘症，且不伴隨任何神經損傷。這種類型的遺忘症通常是由於創傷事件或高度壓力導致患者無法回憶起導致這些事件的經過。因此，它也可以被稱為創傷後遺忘症。
在此，各種專業人士認為，被改變的並非是檢索資訊的能力，而是創傷時刻的高壓力幹擾了對資訊進行編碼和處理以使其能夠儲存的能力。
逆行性失憶症：治療
逆行性遺忘症有治癒方法嗎？答案並非如此簡單。遺忘症是一種複雜的疾病，病因眾多，因此治療方法也多元。許多病因源自於器質性病變，因此，針對這些病因的心理治療通常包括對遺忘症本身進行評估，以確定其特徵和嚴重程度。
評估方法也存在困難。通常，會採用自傳體記憶訪談，訪談內容包括家庭成員姓名、個人資訊和工作經歷，以確定患者是否患有逆行性遺忘及其嚴重程度。然而，由於缺乏可靠的方法來驗證患者提供的信息，因此難以確定遺忘的範圍和具體記憶喪失。
逆行性失憶症該如何治療？有些治療方法試圖透過讓患者回想起他們曾經經歷過但無法記住的事情來幫助他們恢復記憶，但這些方法通常效果不佳。大多數情況下，患者會透過大腦可塑性的自然癒合過程來恢復記憶。
逆行性失憶症病例
我們可以在電影中看到兩個逆行性失憶症的例子：
- 《誓約》（2012）。這部根據真實事件改編的電影講述了一對年輕夫婦遭遇車禍的故事。妻子因腦部嚴重受傷，失去了過去幾年的自傳式記憶。當她醒來時，她認不出自己的丈夫，也對自己現在的生活一無所知。
- 《秘密迷戀》（2019）。影片中，女主角遭到一名迷戀她的男子攻擊。她被車撞倒後，在醫院醒來，卻對攻擊事件毫無記憶。攻擊者利用她患有逆行性遺忘症，冒充她的丈夫。但她逐漸開始恢復記憶。
本文僅供參考，不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家，以解決您的具體情況。
