在人生的某個時刻,感到悲傷是正常的,即使我們不喜歡,這對我們成長是必要的。然而,我們必須記住,有時悲傷不只是單純的悲傷,而是我們正在發展出一種病理過程,例如憂鬱症,這會影響我們的行為、情緒以及健康等。憂鬱症有不同類型,在這篇文章中,我們將聚焦於反覆發作的重度憂鬱症,解釋其症狀及治療方法。
什麼是復發性重度憂鬱症?
重度憂鬱症,也稱為重度憂鬱症,其特徵是個人生活各方面持續感到悲傷,且對過去令人滿意或有成就感的任何活動都缺乏興趣。
它可以發生在一次發作中,也可以反覆發生(患者有多次發作)。憂鬱症很少會以單一發作形式出現。
重度憂鬱症的症狀
重度憂鬱症患者必須至少出現以下一項症狀,持續至少2週:
- 悲傷、易怒的情緒(挫折、憤怒等)整天持續存在,幾乎每天都會出現。
- 失去享受過去感興趣事物或活動的能力。
此外,上述症狀還可能伴隨其他症狀,例如:
- 睡眠問題可能是無法入睡或持續睡眠,或睡眠過多。
- 身體疲勞。
- 食慾可能會增加或減少。
- 焦慮、焦躁、坐立不安,或思考、說話和動作遲緩,幾乎每天都會發生。
- 罪惡感。
- 自尊心低落。
- 注意力下降會影響規劃。
- 自殺意念與自殺未遂。
- 體化(身體疼痛的表現)。
這些症狀會對個人生活的不同領域產生負面影響,如家庭、工作及社交生活,對殘障造成高度影響。
重度憂鬱症:治療
若未接受治療,症狀可能持續數月甚至數年。然而,適當的治療可以幫助大多數憂鬱症患者。
治療方式可能因症狀嚴重程度、同時疾病、患者偏好及先前治療反應而有所不同。在嚴重情況下,最合適的治療通常是心理治療與精神藥物的結合。不過,根據病情嚴重程度和年齡,專家會指示應採取的步驟。
重度憂鬱症的心理治療
心理治療主要包括:
- 提供應納入日常生活的指引,例如運動、放鬆技巧與焦慮控制訓練、改善睡眠習慣、如何安排自由時間……
- 管理受影響的負面和非理性想法,並以更具適應性的想法或信念取代它們。這對於有自殺意念或自殺企圖風險的人至關重要。
- 問題解決策略訓練:這些技能的缺失與憂鬱症有關。
- 社交能力訓練(主動性訓練)。
- 建議定期進行檢視,以確認該人是否將所學融入生活。
目前,最有效的心理治療是認知行為療法和人際治療。
重度憂鬱症:藥物治療
雖然在較輕微的憂鬱症或其他類型的病例中,使用精神藥物並非總是必要,但在嚴重的憂鬱症病例中,如反覆發作時,建議在一定期間內使用不同的精神藥物。其目標是促進康復,並防止患者未來復發。最常用的有:
- 選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs):這是最常用且通常是憂鬱症藥物治療的首選。它們副作用較少,其中最知名的有氟西汀、帕羅西汀或西酞普蘭。
- 三環類抗憂鬱藥(TCA),如Climipramine或Amitriptyline。
- 單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):由於副作用較前一種較少使用,例如伊普脂嗪(Iproniazide)。
本文僅供參考,我們無權做出診斷或建議治療方案。我們誠摯邀請您前往心理學家處,針對您的個案進行治療。