EMDR是「眼動減敏與再加工」心理治療方法的縮寫。 EMDR是由弗朗辛·夏皮羅(Francine Shapiro,1987年)開發的一種綜合心理治療方法。
EMDR療法作用於個體的訊息處理系統,該系統因各種原因(例如事故、虐待、喪失等)而受阻,從而產生焦慮、負面信念、身心疼痛、恐懼、悲傷等特定症狀。長期壓抑這些經驗可能導致精神疾病的發生。
要了解更多關於 EMDR 的信息,請繼續閱讀這篇文章,我們將在其中解釋EMDR 療法:它是什麼,它包含什麼,以及它的技術是什麼樣的。
什麼是EMDR?
EMDR是眼動減敏與再加工療法的英文名稱。 EMDR是一種綜合心理療法,旨在減輕經歷創傷事件並因此產生某些心理問題的人們的痛苦。
眼動減敏療法(EMDR)是治療創傷後壓力症候群(PTSD)的一種非常有效的介入手段。然而,大量研究也證實了EMDR療法對其他精神疾病的療效,例如躁鬱症、憂鬱症和邊緣型人格障礙。例如,您可以在這裡了解EMDR療法如何治療偏執型人格障礙。
眼動減敏療法(EMDR)旨在幫助個體減敏,使其不再對創傷記憶感到痛苦,並整合這些記憶。它透過管理功能失調的信念、情緒和行為,幫助個體以更適應、更健康的方式來應對特定事件。
這種療法包含一套基本的標準化方案,其中包括8個階段。治療旨在盡可能地適應個別情況,因此不應嚴格按照既定的階段順序進行;各階段的順序可以根據需要進行調整,但始終要遵循敏感性和靈活性的原則,以便在整個治療過程中適應患者的需求。
什麼是EMDR?
該療法包含八個治療階段,旨在使患者對創傷經歷脫敏,減輕其帶來的困擾和功能障礙。下文將介紹EMDR療法及其運作原理。標準治療順序如下,各階段可依實際情況交替進行:
1. 歷史與規劃
EMDR療法的第一階段包括了解患者的病史並制定治療方案。與其他介入措施一樣,EMDR並非適用於所有人,因此第一步是評估決定每位患者是否適合接受治療的因素。在EMDR療法中,先前未被察覺的創傷記憶或心理創傷會迅速浮現,這可能會對患者造成相當大的困擾。這些被壓抑的訊息會引發各種反應,例如情緒、想法、當下意識和身體感覺。
對此,選擇的標準是:這個人能夠承受高度的干擾和隨之而來的分離症狀。
一旦評估認為治療方案適合患者,就會找出導致當前症狀的創傷事件,並選擇其中最重要的事件。
隨後,必須制定治療方案,該方案基於“三方面方案”,由過去、現在和未來的要素組成。
- 過去:分析導致該人目前功能障礙的過往事件。
- 現況:對目前導致幹擾的因素進行評估。
- 未來:目標是建立正向的認知模式,以期建立更適當的反應。
2. 準備工作
EMDR療法的第二階段是為患者做準備。由於該療法涉及對個體產生重大情緒影響的事件,因此建立患者與治療師之間的治療聯盟至關重要。治療師還必須解釋療法的基本原理,這些原理會根據患者的具體情況進行調整。此外,治療師也會介紹可以使用的不同雙側刺激方式,以便患者選擇最適合自己的方式。
3. 評估
EMDR療法的這一階段旨在揭示創傷記憶,從而了解由此產生的想法、情緒和身體感覺。在這個階段,治療師會詢問來訪者將創傷事件與哪些畫面連結起來,以及針對這些畫面會產生哪些想法。然後,治療師會引導來訪者找到一個正面的想法來取代負面的想法。這個新的想法應該代表來訪者希望如何看待該事件或如何看待自己,因為這些事件往往會導致對自我形象的負面認知。
隨後,患者必須根據自己在回憶時感受到的正面想法的程度,從 1 到 7 進行評分(7 為最高分,1 為最高分)。
最後,該人使用主觀困擾單位量表 (SUDS) 來識別因創傷事件而產生的情緒,該量表包含 0 到 10 的分數(0 表示最小痛苦,10 表示最大痛苦)。
4. 脫敏
在 EMDR 的這個階段,一旦了解了創傷經驗所引發的一切(情緒、認知和身體感覺),就會要求患者想像這段記憶,讓相關的情緒、認知和身體感覺重現。
隨後,治療師開始進行雙側刺激,即在患者眼部高度快速移動手指30-40秒,並指導患者用眼睛跟隨手指移動。每次雙側刺激結束後,治療師會詢問患者當時產生的任何想法或情緒。
5. 建立正向認知
此階段的EMDR治療目標是將選定的正向認知與創傷事件連結起來。其目的是讓患者在進行另一輪雙側刺激的同時,回憶起創傷經歷的畫面並將其與積極認知聯繫起來。此時,刺激時間較短,僅持續10-12次動作。
6. 身體探索
當一個人逐漸克服了創傷事件帶來的不適感,並將其與積極的認知聯繫起來後,應該探究自己是否仍然感受到任何身體上的感覺。如果仍然存在這些感覺,則應重複上述過程,直至這些感覺消失。
7. 結束語
在EMDR治療的這個階段,治療師會解釋治療結束後可能的影響。出現新的想法或惡夢是很常見的。為此,治療師會建議一系列策略來幫助患者應對這些情況。
8. 重新評估
進行複評對於觀察先前療程的療效至關重要。複評可以幫助我們確定何時需要恢復治療方案的某個階段,或者是否可以認為治療已經完成。
EMDR是如何進行的?
EMDR 使用哪些技術? EMDR 包含三種技術,或三種不同的雙側刺激方式,根據每位患者的個別特徵進行選擇。 EMDR 中使用的三種雙側刺激技術如下:
- 水平掃視眼動。眼動療法(EMDR)是如何結合眼動進行的?這種療法由治療師在患者視野範圍內進行一系列手指運動。患者必須用眼睛跟隨治療師的手指移動,頭部保持不動,每次重複進行30-40次運動。使用此技術進行EMDR治療效果較佳。
- 雙側聽覺刺激:這種EMDR技術使用雙側音調或音樂,透過耳機播放。治療師使用設備來控制聲音、強度和速度。
- 輕拍療法。這種 EMDR 技術是如何運作的?在這種情況下,治療師輕輕地輕拍患者的膝蓋,左右交替,同時輕拍患者放在膝蓋上的雙手。
最後,EMDR 療法可以與其他療法和技術結合,例如認知行為療法技術。
本文僅供參考,不具備診斷或推薦治療方案的資格。我們建議您諮詢心理學家,以解決您的具體情況。