厭食症和貪食症的12個區別

飲食障礙的盛行率約為4.1%至6.4%，尤其影響年輕女性。在這一類疾病中，最廣為人知的是厭食症和貪食症。由於它們有一些共同特徵，例如飲食紊亂和以減肥為目標，這兩種疾病常常被混淆。然而，它們各自也有其獨特的特徵。如果您想了解厭食症和貪食症之間的異同，請繼續閱讀這篇文章：《厭食症和貪食症的12個區別》。

飲食失調

飲食障礙（EDs）是一組精神障礙，包括厭食症和貪食症。其特徵是與食物攝取和/或體重控制紊亂相關的病態行為。這些疾病會對患者的身心健康造成負面影響，也會損害他們的社會功能。

飲食失調症死亡率高，構成公共衛生問題，易發展為慢性疾病。它們是多因素疾病，這意味著多種因素共同作用導致其發生和持續存在。然而，在過去五十年左右的時間裡，飲食失調症的發病率和盛行率有所上升，這可能是由於社會文化因素，例如社會對身材形象的壓力和普遍存在的美學標準所致。正因如此，飲食失調症在青少年和年輕女性的盛行率遠高於其他族群，因為儘管並非絕對如此，但許多社會訊息都集中在這群人身上。

厭食症與貪食症：定義

厭食症和貪食症被歸類於《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）的飲食和餵食障礙章節中，其描述如下：

神經性厭食症

根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5），神經性厭食症是一種心理障礙，其特徵是限制食物攝入，導致體重顯著低於正常水平。厭食症患者對自身身材和體重有認知偏差，過度強調其重要性。此外，患者也極度害怕體重增加，並會採取各種措施來防止體重增加。

神經性貪食症

神經性貪食症在《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）中被列為一種心理障礙，其特徵是暴食發作，患者會攝取異常大量的食物，隨後出現補償行為。自我評價也會受到身體形象和體重的影響。

厭食症和貪食症的12個區別

神經性貪食症和神經性厭食症的相似之處在於，它們都屬於同一類疾病——飲食障礙，並且都涉及飲食模式的改變和對自身形象的過度關注。然而，這兩種疾病也具有一些獨特的特徵，使它們彼此區分開來。神經性厭食症和神經性貪食症之間的12個差異如下：

飲食行為：厭食症和貪食症的主要區別在於，厭食症涉及對食物攝入量的有控制性限制，有時甚至會導致禁食；而貪食症患者雖然試圖限制食物攝入量或完全停止進食，但卻無法抑制進食的衝動，最終導致暴食。暴食通常會透過催吐等清除行為來緩解，較少情況下會透過過度運動或服用瀉藥來緩解。因此，從行為症狀來看，厭食症的特徵是限制飲食，而貪食症的特徵是暴食。
對飲食行為的控制：厭食症患者嚴格、有條不紊地限制食物攝入，而暴食症患者則喪失了這種控制，暴食行為更多地受到情緒和衝動因素的影響。
體重：厭食症和暴食症的另一個差異在於身體質量指數（BMI）。 BMI 是一種透過體重（公斤）除以身高（公尺）的平方來估算人體脂肪含量的方法。 BMI 僅供參考，正常範圍通常為 18.5 至 25。厭食症患者體重過輕，BMI 通常低於 17，在極少數情況下甚至低於 15。相較之下，暴食症患者的體重通常在正常範圍內。此外，暴食症的特徵是體重波動劇烈，暴食期間體重往往增加，而限制卡路里攝取期間體重則會下降。
心理特徵：每種疾病的特徵各不相同，例如，厭食症以控制和秩序為特徵，而貪食症則以情緒化和強迫性為特徵。因此，一般來說，厭食症患者的心理特徵通常表現為完美主義、固執、內向和自我批評，而貪食症患者的心理特徵則表現為衝動、焦慮、情緒不穩定和成癮傾向。就與這些疾病相關的精神障礙而言，厭食症與強迫型人格障礙和迴避型人格障礙有關，而貪食症與表演型人格障礙和邊緣型人格障礙有關。
疾病的目標：雖然厭食症和暴食症的目標都是追求苗條，但驅動厭食症和暴食症患者的目的卻不同；暴食症患者追求苗條是為了獲得幸福，而厭食症患者則將其視為一種自我實現和認同自身身體的方式。
對疾病的認知：厭食症和貪食症的另一個區別在於，厭食症患者通常對自己的疾病缺乏或完全沒有認知，並且抗拒改變，而貪食症患者往往對自己的疾病有更深刻的認知或洞察力，儘管他們通常不考慮接受治療的必要性。
扭曲程度：兩種疾病都存在對身體的不滿和對苗條的追求，但是厭食症患者的感知改變和圖像扭曲程度比貪食症患者更大。
疾病後果：神經性貪食症和神經性厭食症都會對健康造成負面影響，但後者的後果更為嚴重。神經性厭食症和神經性貪食症的另一個區別在於它們各自的後果：神經性厭食症會導致閉經（月經停止）、心動過緩（心率減慢）、皮膚乾燥、脫髮和骨質疏鬆、低血壓和低體溫，以及出現胎毛——一種在缺乏脂肪保護身體時生長的細軟絨毛。而神經性貪食症則會導致鉀水平降低，進而引發心律不整、脫水、琺瑯質脫落、因催吐導致手部老繭，以及唾液腺分泌增加。
死亡率：厭食症和貪食症的另一個差異在於粗死亡率，厭食症的粗死亡率更高，約為每十年5%，而貪食症的粗死亡率約為2%。兩種疾病的死亡原因都可能是疾病併發症或自殺。
發病年齡：雖然這兩種疾病通常都出現在較早的年齡，但厭食症通常在青少年時期（14 至 18 歲之間）發病，而貪食症則在青年時期（18 至 25 歲之間）發病。
盛行率：厭食症和貪食症的另一個差異是，貪食症的盛行率高於厭食症；據估計，前者盛行率在 1% 到 1.5% 之間，後者盛行率為 0.4%。
治療目標：最後，治療方法也是厭食症和貪食症的差異之一。神經性厭食症的首要治療目標是使體重恢復到健康水平，而貪食症的治療目標是減少暴食行為及其後的補償行為。厭食症的介入通常需要住院治療，而貪食症則很少需要住院治療。