也許多年來我們一直在想我們自己和他人的許多行為的原因,立即幾乎無意識地將它們歸咎於情緒。我們維持諸如「她是這樣的」、「他很生氣」、「他一直都是這樣」、「他很生氣」……我們表現出數十種類似的表達方式,但我們很可能避免人格特質的話題,這就是以下關於精神分裂症的文章的起點 心理學在線:它是什麼,癥狀和治療。
什麼是心理學中的分裂型?
DSM 5 (2013) 將人格特徵定義為我們感知、思考以及與環境和自身相處方式的持續模式,在各種社會和個人領域表現出來。如果你想看一個例子,這裡你會找到 10 種性格特徵。
人格障礙是一種持續的內部體驗和行為模式,它與個人特定文化的期望或期望明顯不同。此外,人格障礙的特徵是隨著時間的推移是一種不靈活和穩定的現象,通常在青春期或成年早期有明顯的發作,並導致臨床上顯著的痛苦以及社會和職業障礙。
人格障礙至少表現在以下四個區域中的兩個:
- 認識。
- 情感。
- 人際功能。
- 脈衝控制。
綜合起來,可以說人格障礙是思維、行為和感覺方式的永久模式,隨著時間的推移相對穩定。
分裂型的含義
分裂型是一種人格障礙,其特徵是社交和人際缺陷,以急性/強烈不適和親密關係能力降低或沒有為特徵,這也是由明顯的認知和知覺扭曲決定的。
分裂症和精神分裂症:差異
分裂型雖然是一種人格障礙,但在《精神障礙診斷與統計手冊》DSM 5 的“精神分裂症和其他精神障礙譜系”一章中提到,因為它被認為是精神分裂症譜系的一部分,並且根據 ICD-9 和 ICD 10(國際疾病分類), 它被列為本節的障礙。但這種人格障礙和精神分裂症有很多不同之處。
區分這兩種疾病的主要特徵是它們的癥狀,因為在分裂型人格障礙中,不存在持續的精神病癥狀或也稱為活動期的特徵性癥狀(幻覺和妄想、言語紊亂、緊張症),這是診斷精神分裂症所必需的。它的另一個差異存在於它的分類中,因為精神分裂症不是像精神分裂症那樣的人格障礙,一種持續的行為、情感和認知模式,精神分裂症在其診斷標準中要求其癥狀持續六個月(一個月的活動期),包括前驅期或殘留癥狀的時期。
儘管這兩種病症不同,在確定診斷時必須適當區分,但它們也可以一致。為了對分裂型人格障礙做出額外的診斷,這種障礙應該在精神病癥狀開始之前很久就出現,並且必須在精神病癥狀消退時持續存在。持續性/慢性精神障礙(在這種情況下是精神分裂症)也可能先於分裂型人格障礙,兩者可以同時診斷。
分裂型:癥狀
被診斷患有分裂型人格障礙的人通常有以下癥狀:
- Lawrence M. Porter (2005) 將參考思想描述為“一種現象,其特徵是一個人的經歷,從無害的事件或純粹的巧合中,相信這些總是具有強烈的個人重要性,或者他或她在世界上感知到的一切都與他們的命運有關。他們通常迷信或非常關心超自然事件。
- 他們通常有影響行為的神奇信念或想法,並且不符合亞文化規範(例如,迷信、對千里眼、心靈感應或“第六感”的信仰;在兒童和青少年中,奢侈的幻想或擔憂)。他們可能會感覺到或完全相信他們擁有在事件發生之前感知事件的特殊能力或閱讀他人想法的能力;相信他們對其他人有神奇的控制力(例如,相信伴侶或親密的家庭成員由於一個小時前的想法而睡著了)。
- 不尋常的感知體驗,包括身體錯覺。他們的言語可能不精確、漫無邊際或含糊不清。
- 奇怪的思想和話語。
- 他們通常有偏執的想法(例如,堅信同事打算破壞或負面影響他們與老闆的關係)。
- 不適當的感情,他們通常無法調節一段關係所必需的情緒和人際交往技巧。
- 他們經常被描述或被認為是古怪的,因為他們不尋常的手勢或行為,以及他們粗心和淩亂的穿著方式,他們也被描述為古怪,因為他們對社會期望缺乏興趣(例如,避免眼神接觸或穿著破舊和弄髒的衣服,不開玩笑或與他人分享)。
- 他們描述並表現出對親密關係的不感興趣或不滿,因此通常沒有非一級親屬的朋友或親密的人。
- 他們在社交場合往往非常焦慮,尤其是那些涉及陌生人的場合。
- 他們只在必要時才與其他人互動,但他們更喜歡分開,因為這表明他們感覺不同或他們不適應。
- 即使環境或人更頻繁或更熟悉時,他們的焦慮也不會減少,因為他們的焦慮往往與對他人利益的懷疑有關。
被診斷患有分裂型人格障礙的人通常尋求與焦慮或抑鬱相關的癥狀的治療,而不是人格障礙本身的癥狀。這些人甚至可能由於持續幾分鐘到幾小時的高壓力而出現短暫的精神病發作。
分裂型:治療
分裂型人格障礙的治療通常採用一種或多種類型的心理治療(精神分析或認知行為),使用精神藥物作為輔助治療。
心理療法可以通過與同一位心理治療師建立信任關係,幫助被診斷出的人開始信任其他人和事件。在 CBT 認知行為療法中,識別和建立扭曲的思維模式,並學習社交技能。
通常推薦或開具的藥物是抗精神病藥、心境穩定劑、抗抑鬱葯或抗焦慮藥,但首先建議使用 SSRIs(捨曲林、氟西汀、文拉法辛)和非典型抗精神病藥(利培酮、氯氮平和奧氮平),因為它們的錐體外系效應風險較低。
本文僅供參考,我們無權做出診斷或推薦治療方法。我們邀請您去看心理學家來治療您的特定情況。